மயக்க மருந்து & மருத்துவ ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

Nasotrakeal långvarig säker extubation minskar behovet av trakeotomi hos patienter med akut andningssvikt efter tyreoidektomi

Fausto Ferraro, Domenico Testa, Annarita Torino, Luigi Santini, Gaetano Motta, Antonella Pansini, Maria Carmela Capoluongo, Pierluigi Fusco, Giuseppe Signoriello, Giovanni Conzo och Raffaele Marfella

Mål: Akut andningssvikt (ARF) är en komplikation efter sköldkörtelkirurgi; dess incidens rapporteras så hög som 0,9 %. Genom en illustrativ fallserie presenterar vi en alternativ behandling av denna säregna ARF: nasotrakeal långvarig säker extubation (PSE).

Metoder: Patienter som behandlades på vår intensivvårdsavdelning för ARF efter sköldkörteloperation från januari 2004 till december 2009 granskades. Demografiska data inklusive kön, ålder, klinisk presentation, laryngoskopiska fynd, hantering och resultat under en 24-månaders uppföljning efter behandling samlades in och utvärderades. Strategin för förlängd nasotrakeal säker extubation presenteras.

Resultat: Tolv av de 1713 patienter som planerats för sköldkörteloperation (0,7%) på vårt universitetssjukhus utvecklade postoperativ ARF. Alla av dem behandlades genom nasotrakeal förlängd säker extubation. Framgångsfrekvensen för att undvika mycket invasiv behandling var 83,3 %, eftersom endast 2 patienter behövde trakeotomi (16,7 %).

Slutsatser: Den långvariga säkra extuberingen minskade mängden förväntade trakeotomier hos patienter med ARF efter sköldkörteloperation. Tack vare dess minimala invasivitet och den höga graden av komfort tolererades den väl.