குழந்தை மருத்துவ ஆராய்ச்சியில் முன்னேற்றங்கள்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

குழந்தை பருவ செப்சிஸ் வளர்ச்சியில் வைட்டமின் ஏ மற்றும் ஜிங்க் குறைபாடுகள்: ஈரானின் தெஹ்ரானில் ஒரு வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு

சமிலே நூர்பக்ஷ், அசிசோலா யூசெஃபி, ஷிரின் சயாஃபர், சர்வேனாஸ் அஷோரி

குறிக்கோள்: செப்சிஸ் என்பது குழந்தை பருவத்தில் அதிக இறப்புடன் கூடிய மிக முக்கியமான மற்றும் தீவிரமான தொற்று ஆகும். இந்த ஆய்வின் நோக்கம், கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது செப்சிஸ் உள்ள குழந்தைகளில் வைட்டமின் ஏ மற்றும் துத்தநாகத்தின் சீரம் அளவை தீர்மானிப்பதாகும்.

முறைகள்: ஜூலை 2015 முதல் செப்டம்பர் 2016 வரை டெஹ்ரானில் உள்ள ஈரான் மருத்துவ அறிவியல் பல்கலைக்கழகத்தால் இணைக்கப்பட்ட ரசூல்-இ-அக்ரம் மற்றும் அலி அஸ்கர் மருத்துவமனைகளில் அனுமதிக்கப்பட்ட 40 செப்டிக் குழந்தைகள் மற்றும் 25 கட்டுப்பாடுகள் மீது இந்த வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. 5 வயது செப்டிசீமியா மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுவில் தொற்று இல்லாத 25 குழந்தைகள் இருந்தனர் (ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை). இரண்டு குழுக்களிடமிருந்தும் 5 மில்லி இரத்தம் எடுக்கப்பட்டது. வைட்டமின் A இன் அளவு உயர் செயல்திறன் திரவ குரோமடோகிராபி (HPLC) முறை மற்றும் துத்தநாக அளவுகள் கலோரிமெட்ரிக் முறையால் தீர்மானிக்கப்பட்டது. சமூக அறிவியலுக்கான புள்ளியியல் தொகுப்பு (SPSS) மென்பொருள், பதிப்பு 13.5 மூலம் மாணவர்களின் டி டெஸ்ட், சி ஸ்கொயர் மற்றும் பிற சோதனைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. இந்த சோதனையில் நிகழ்தகவு (P) மதிப்புகள் 0.05 ஐ விடக் குறைவானதாகக் கருதப்பட்டது.

முடிவுகள்: நோயின் தீவிரம் மற்றும் செப்டிக் ஷாக் காரணமாக 40 நோயாளிகளில் ஏழு பேர் இறந்தனர். 33 வழக்குகள் (சராசரி வயது 58.4 வயது), 60.6% ஆண்கள், 39.4% பெண்கள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழு மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. பாலினம் (P=0.8) மற்றும் சராசரி வயது (P=1.000) இரண்டு குழுக்களிடையே குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வேறுபடவில்லை. செப்சிஸ் நோயாளிகளில் 57.6% பேருக்கு துத்தநாகக் குறைபாடு இருந்தது மற்றும் 42.4% பேருக்கு வைட்டமின் ஏ குறைபாடு இருந்தது, ஆனால் எந்தக் கட்டுப்பாடுகளிலும் குறைபாடுகள் இல்லை. வைட்டமின் ஏ கட் ஆஃப் லெவல் 0.25, 75% உணர்திறன் மற்றும் 48% தனித்தன்மை கொண்டது. துத்தநாக சீரம் கட்ஆஃப் நிலை 0.605 75% உணர்திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுவிலிருந்து செப்டிக் வழக்குகளை வேறுபடுத்துவதற்கு 40% தனித்தன்மையைக் கொண்டிருந்தது.

முடிவு: தற்போதைய ஆய்வின் அடிப்படையில், இளம் செப்டிக் குழந்தைகளில் கணிசமான சதவீதத்தினர் (<5 வயது) துத்தநாகம் (57.6%) மற்றும் வைட்டமின் ஏ (42.4%) ஆகியவற்றுக்கு குறைபாடுள்ளவர்களாக இருந்தனர், ஆனால் கட்டுப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. நமது குழந்தைகளில் குறைந்த அளவிலான வைட்டமின் ஏ (முந்தைய ஆய்வுகளின் அடிப்படையில்) வரையறுக்கப்பட்ட பாக்டீரியா தொற்றுகள் (சுவாசம், இரைப்பை குடல், சிறுநீர்) வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றாலும், இளம் வயதினருக்கு துத்தநாகம் மற்றும் வைட்டமின் ஏ இரண்டின் குறைபாடு காணப்படுகிறது. ஆய்வு செய்யப்பட்ட குழந்தைகள் பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகளின் கடுமையான வடிவத்திற்கு அவர்களைத் தூண்டுகிறார்கள் மற்றும் செப்சிஸ் மற்றும் இறப்பு விகிதத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. எனவே வைட்டமின் ஏ மற்றும் துத்தநாகத்தை குழந்தைகளின் உணவில் சேர்ப்பது செப்சிஸ் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.