ஆன்டிவைரல்ஸ் & ஆன்டிரெட்ரோவைரல்ஸ் ஜர்னல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மேற்கத்திய நியூயார்க்கில், 2005-2011 இல் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட HIV-1 நோயாளி குழுவில் பரவும் HIV-1 மருந்து எதிர்ப்பு (TDR) தொடர்புடைய பிறழ்வுகள் மற்றும் முன்கணிக்கப்பட்ட மருந்து உணர்திறன் பரவல்

லிலி டாய், சுப்ரியா டி மகாஜன், டொனால்ட் எல் சைக்ஸ், அலிசா ஷோன், ஸ்டான்லி ஏ ஸ்வார்ட்ஸ், நிங் லி, ஹாவ் வு மற்றும் சியு-பின் ஹ்சியாவ்

எச்.ஐ.வி-1 மருந்து எதிர்ப்புத் தொடர்புடைய பிறழ்வுகள், டிரான்ஸ்மிட்டட் டிரக் ரெசிஸ்டன்ஸ் (டி.டி.ஆர்) எனப்படும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல்-அப்பாவியான நபர்களுக்குப் பரவுகிறது. TDR ஆனது எச்.ஐ.வி நோயாளிகளில் முதல்-வரிசை ஆன்டி-ரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை (ART) சமரசம் செய்யும் திறனைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஒரு முக்கியமான பொது சுகாதாரப் பிரச்சனையாக மாறியுள்ள ஆன்டிரெட்ரோவைரல் விதிமுறைகளை கட்டுப்படுத்துகிறது. TDR கண்காணிப்பு என்பது மரபணுவின் வெளிப்பாட்டைக் கண்காணிப்பதற்கான ஒரு முக்கியமான உத்தியாகும். TDR பல ஆண்டுகளாக அமெரிக்காவில் பதிவாகியுள்ளது. தற்போதைய ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்கள் நோயறிதலுக்குப் பிறகு மருந்து எதிர்ப்பு பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கின்றன. 2005 முதல் 2011 வரை அமெரிக்காவின் நியூயார்க்கில் உள்ள எரி கவுண்டி மருத்துவ மையத்தில் (ECMC) உள்ள எங்கள் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு கிளினிக்குகளில் இருந்து ART-அப்பாவி நோயாளிகளின் மரபணு வகை தரவுத்தளத்தின் பின்னோக்கி பகுப்பாய்வு செய்தோம். ECMC-US கூட்டுறவில் TDR இன் பரவல் இன்னும் 13.3% அதிகமாக உள்ளது. 10.9% நோயாளிகளில் மருந்து உணர்திறன் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. பிறழ்வுகள் பெரும்பாலும் "பழைய" மருந்து (AZT, D4T, EFV, NVP, SQV/r போன்றவை) தொடர்புடையவை, அதே நேரத்தில் பெரும்பாலான "புதிய" மருந்துகள் (TDF, RPV, DRV/r போன்றவை) உணர்திறனைப் பராமரித்தன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் புதிய இரண்டாம், மூன்றாம் தலைமுறை மருந்துகளின் அறிமுகம் TDR இன் பரவலைக் கணிசமாகக் குறைக்கவில்லை. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள TDR பரவல் விகிதங்கள், ART க்கு முன்னரோ அல்லது தொடக்கத்திலோ மருந்து எதிர்ப்பு பிறழ்வுகள் உருவாக்கப்பட்டன மற்றும் ART அப்பாவி நோயாளிகளுக்கு ஒரு தலைமுறையிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு பரவியது, எச்ஐவி கண்டறிய கூடுதல் மேலாண்மை உத்திகள் தேவை என்பதை வலியுறுத்துகிறது. பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் TDR ஐ மேலும் குறைக்க சரியான நேரத்தில் அவர்களுக்கு திறம்பட சிகிச்சை அளித்தல்.