தைராய்டு கோளாறுகள் மற்றும் சிகிச்சை இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பாப்பில்லரி தைராய்டு கார்சினோமாவின் பரவலான ஸ்க்லரோசிங் மாறுபாடு பாப்பில்லரி கார்சினோமாவின் ஆக்கிரமிப்பு துணை வகை அல்ல

ஹிரோடோ யமஷிதா, ஷிரோ நோகுச்சி, ஹிரோஷி தகாஹாஷி, ஷின் வதனாபே, ஷின்யா உச்சினோ, சுகாசா முரகாமி, ஹிடோஷி நோகுச்சி, யுயி நிஷிஜிமா, டோமோஹிகோ நகமுரா, நயோயுகி ஹிகாகி, மசாடோ நகாமோட்டோ, யசுஷி நோகுச்சி மற்றும் அகிகோ நகாஷிமா

பின்னணி : பாப்பில்லரி தைராய்டு கார்சினோமாவின் (டிஎஸ்வி) பரவலான ஸ்க்லரோசிங் மாறுபாடு பாப்பில்லரி தைராய்டு கார்சினோமாவின் (பி.டி.சி) ஒரு அரிய துணை வகையாகும், மேலும் இந்த மாறுபாடு உள்ள நோயாளிகளின் முன்கணிப்பு இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. DSV அல்லாததை விட DSV ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு காரணியா என்பதை தீர்மானிப்பதே இந்த ஆய்வின் நோக்கமாகும்.
முறைகள்: 12,664 முதன்மை PTC வழக்குகளின் ஹிஸ்டோலாஜிக் ஸ்லைடுகளை மதிப்பாய்வு செய்து அவற்றை DSV மற்றும் DSV அல்லாத குழுக்களாகப் பிரித்தோம். பின்தொடர்தல் ஆய்வின் முடிவுகள் மற்றும் நோயாளிகளின் வயது விநியோகம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், 810 பெண் நோயாளிகளிடமிருந்து தரவைத் தேர்ந்தெடுத்து, DSV நோயாளிகளுக்கும் DSV அல்லாத நோயாளிகளுக்கும் இடையிலான விளைவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தோம்.
முடிவுகள்: அனைத்து ஆரம்ப நோயாளிகளில், 43 பேருக்கு DSV இருந்தது. இதில், 4 நோயாளிகள் இறந்துவிட்டனர், மேலும் 39 பேர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சராசரியாக 11.1 ± 9.7 ஆண்டுகள் (சராசரி ± SD) உயிர் பிழைத்துள்ளனர்; இறந்த நோயாளிகள் அனைவரும் பாப்பில்லரி அல்லாத மைக்ரோகார்சினோமா (PNMC,> 10 மிமீ விட்டம்) கொண்ட பெண் நோயாளிகள். வயது அடிப்படையில் பெண் பிஎன்எம்சி நோயாளிகளின் துணை ஆய்வு, டிஎஸ்வி மற்றும் டிஎஸ்வி அல்லாத குழுக்களை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு 33 வயதில் ஒரு வெட்டு உகந்தது என்பதைக் காட்டுகிறது. PNMC உடன் 33 வயதுக்கு குறைவான 810 பெண் நோயாளிகளில், 25 பேர் DSV மற்றும் 785 பேர் DSV அல்லாதவர்கள். DSV அல்லாத நோயாளிகளில், 23 நோயாளிகள் இறந்தனர், இதில் 5 பேர் PTC இலிருந்து இறந்தனர். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் ஒட்டுமொத்த இறப்பு மற்றும் நோய் சார்ந்த இறப்பு விகிதங்கள் DSV மற்றும் DSV அல்லாத குழுக்களிடையே புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை (2/25 vs. 23/785, p=0.18 மற்றும் 1/24 vs. 5/767, p= முறையே 0.17).
முடிவு: DSV என்பது PTC இன் ஆக்கிரமிப்பு துணை வகை அல்ல மேலும் DSV உடைய நோயாளிகளுக்கு அதே நிலை DSV அல்லாத நோயாளிகளைக் காட்டிலும் அதிக தீவிரமான சிகிச்சை தேவையில்லை.