ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2456-3102
Piaoyi Chiou
ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் ஆண்கள் (MSM) எச்.ஐ.வி உள்ளதா என்பதைத் தாங்களே பரிசோதித்துக்கொள்வது, அவர்களுக்கு ஆபத்தான பாலியல் ஈயம் மற்றும் பாலியல் நண்பர்கள் கூட்டமாக இருப்பது தெரியவந்தால், அவர்கள் தங்களைத் தாங்களே புரிந்துகொள்வார்கள். எனவே பாலியல் அமைப்புகளை எச்.ஐ.விக்கு சிலுவைப் போரைப் பார்ப்பது அடிப்படையாக இருக்கும். எச்.ஐ.வி சோதனைக்கு முந்தைய இயக்கம் மற்றும் பாலியல் அமைப்பின் அறியப்படாத தொடர்பைக் கண்டறிந்த MSM இன் பாலியல் கூட்டாளிகளுக்கு எச்.ஐ.வி சோதனையை ஊக்குவிப்பதற்காகவும் தெரிவிப்பதற்காகவும் இந்தத் தேர்வு நடத்தப்பட்டது. வேண்டுமென்றே மற்றும் பனிப்பந்து ஆய்வு மூலம் பணியமர்த்தல் மாற்றப்பட்டது. பத்து நிமிட ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட தனிப்பட்ட அச்சுறுத்தல் நெட்வொர்க் சந்திப்பு 3 மாதங்களுக்குள் பாலியல் கூட்டாளிகளின் குறிப்பை ஊக்குவிக்கும் வகையில் மாற்றப்பட்டது. அநாமதேய எச்.ஐ.வி விரைவுச் சோதனையானது, பாலுறவுக் கூட்டாளிகளுக்கு வசதியான நேரத்திலும் இடத்திலும் சேர்க்கப்பட்டது. பட்டியல் புள்ளிகளில் 28.2% (75/266) 167 பாலியல் கூட்டாளிகளின் தரவுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன அல்லது வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன; அவர்களில் 127 பேர் எச்.ஐ.வி சோதனையை தரப்படுத்தியுள்ளனர், இது சாதனை பாடங்களை விட 1.7 மடங்கு அதிகமாக இருந்தது மற்றும் அவற்றில் நாற்பது சிறப்பாக வெளியிடப்பட்டது. பரிசோதிக்கப்பட்ட பாலியல் கூட்டாளிகள் அதிக ஹெச்ஐவி அபாயம் மற்றும் எச்ஐவி ராட்சத விகிதம் (3/127, 2.36%) பதிவு தீம்கள் மற்றும் இந்த கட்டத்தில் செய்த பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட சூழ்நிலைகள் பாலியல் கூட்டாளிகளைக் குறிப்பிடவில்லை. கடந்த எச்.ஐ.வி + பாலியல் சகாக்களில் நான்கு பேர் பட்டியல் பாடங்களின் மூலம் வெளியிடப்பட்டுள்ளனர். பாலியல் நெட்வொர்க் மதிப்பீட்டின்படி, 21.9% (53/242) பேர் எச்.ஐ.வி+ தீம்களுடன் உடனடியாக பாலியல் தொடர்பு கொண்டிருந்தனர். பகுப்பாய்வு செய்யப்படாத பாலியல் நண்பர்கள் எச்.ஐ.வி + பாடங்களுடன் நேரடியாக இணைவதற்கும் பரவும் இணைப்பிற்கும் ஒரு முக்கிய திறனைக் கொண்டுள்ளனர். சப்ளையர் பார்ட்னர் அறிவிப்பு என்பது நல்வாழ்வுப் பிரிவு தொழிலாளர்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் வெளிப்படையாகத் தொடர்புபடுத்தப்பட்ட தொற்றுநோயால் (STD) மாசுபடுத்தப்பட்ட ஒரு நபரின் பாலியல் கூட்டாளிகளின் கட்டுப்பாடான தொடர்பு மற்றும் உள்ளூர் மட்டத்தில் பொது சுகாதார நடைமுறையின் முக்கிய கருவியாகும். உடந்தை எச்சரிக்கை சிக்கல் பரவலைப் பிடிக்க முயற்சிக்கிறது, சிகிச்சை தேவைப்படும் நபர்களை அங்கீகரிக்கிறது மற்றும் STD பெறுவதற்கு பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களின் மனோபாவ நடைமுறைகளை மாற்றுவதற்கான நம்பகத்தன்மையை அளிக்கிறது. சப்ளையர் அசோசியேட் எச்சரிக்கையில், பொது ஆரோக்கிய தொழிலாளர் படை (பொதுவாக நோய் தலையீடு நிபுணர்கள், DIS என்று குறிப்பிடப்படுகிறது)1 STD களுடன் தொடர்புடைய நபர்களுடன் பேசுவதன் மூலம் பாலியல் கூட்டாளிகளின் தொடர்புத் தகவலை ஊக்குவிக்கிறது, இதில் HIV உள்ளது. பாலியல் நண்பர்களுக்கு அவர்களின் சாத்தியமான அறிமுகப் புகழ் பற்றிக் கூறப்பட்டு, நோய்த்தொற்றுக்காகத் திரையிடப்படலாம் அல்லது மருத்துவ மதிப்பீட்டிற்காகக் குறிப்பிடப்படலாம்.
நண்பி அறிவிப்பின் நிறைவேற்றமானது, ஆரோக்கிய அலுவலகத் தொழிலாளர் படையின் மூலம் அவர்களின் பாலியல் கூட்டாளிகளைக் கண்டறிந்து அடையும் வகையில், அவர்களின் பாலியல் கூட்டாளிகளைப் பற்றிய போதுமான வேறுபடுத்தி மற்றும் அழைப்பு அளவீடுகளைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் திறனை மோசமாக்கும் நபர்களின் திறனைக் கொண்டுள்ளது. பாலியல் பொழுது போக்கு நடவடிக்கைகளைத் தூண்டும் மாவட்டமாக இணையக் காட்சிகளின் எழுச்சி, பாலியல் கூட்டாளிகளுக்கான தொடர்பு அளவீடுகளைப் பெறுவதில் சிக்கலை அதிகப்படுத்தியுள்ளது. மின்னஞ்சல் முகவரிகள், பேச்சு அறைகள் மற்றும் மொமன்ட் கூரியர் பயன்பாடுகளில் பயன்படுத்தப்படும் கைப்பிடிகள், மோனிகர்கள், திரைப் பெயர்கள் மற்றும் பெயரிடல் ஆகியவை பெயரற்ற தன்மை மற்றும் புனைப்பெயரை வழங்குகின்றன. இணையக் காட்சிகள் வரம்புக்குட்பட்ட பாலியல் கூட்டாளிகளின் மகத்தான தொகுப்பை வழங்குகின்றன, இது போதுமான தொடர்பு அல்லது தரவை அங்கீகரிக்காமல் தொடர்புகளின் எண்ணிக்கையை மேலும் மேம்படுத்துகிறது. McFarlane மற்றும் அசோசியேட்ஸ், கூட்டாளிகளைக் கோருவதற்கு இணையத்தைப் பயன்படுத்துவது, அருகிலுள்ள பொது நல மையங்களைப் பார்த்து HIV க்காகத் தேடும் வாடிக்கையாளர்கள் மத்தியில் சாதாரணமாகிவிட்டதாகக் குறிப்பிட்டனர், மேலும் இணையம் மூலம் பங்குதாரர் விற்பனையில் சிபிலிஸ் தொடர்பான சில சமீபத்திய வெடிப்புகள். தொடர்பு இல்லாதது மற்றும் மேம்பட்ட அமைப்புகளின் மூலம் பாலியல் கூட்டாளிகள் பற்றிய தரவுகளை வேறுபடுத்துவது இந்த அத்தியாயங்களில் பொது நல அலுவலகங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கூட்டாளர் எச்சரிக்கை முயற்சிகளைத் தடுக்கிறது. உண்மையான பாலியல் ஆர்வத்தில் ஈடுபட்டாலும் கூட, STD உள்ளவர்கள் தங்களின் கூட்டாளியின் பெயர் அல்லது மின்னஞ்சல் முகவரியைத் தாண்டிய தொடர்பு உண்மைகள் பற்றி மிக மோசமான யோசனையை கொண்டிருக்க மாட்டார்கள். கூடுதல் திறந்த ஆரோக்கிய அக்கறை, இணைய அமைப்புகள் மூலம் பாலியல் கூட்டாளிகளைக் கோரும் நபர்கள் தொற்று பரவலை ஊக்குவிக்கும் நடைமுறைகளைச் செய்யலாம்.
இந்த கட்டத்தில் இணையத்தைப் பயன்படுத்தாதவர்களைக் காட்டிலும், இணையத்தின் மூலம் பாலியல் துணையைத் தேடும் நபர்களுக்கு அதிக பாலியல் பக்கவிளைவுகள் இருப்பதாக கடந்த கால ஆய்வு பரிந்துரைக்கிறது. பாலியல் பொழுதுபோக்கின் போது மருந்தின் பயன்பாடு கூடுதல் அசாதாரணமானது அல்ல. பாலியல் கூட்டாளிகளைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு காட்சியாக இணையத்தைப் பயன்படுத்துவது மேலும் ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் ஆண்களிடையே (MSM) ஆரம்பகால சிபிலிஸின் விசாரணையின் மூலம் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது. டெய்லரும் கூட்டாளிகளும் MSM ஆனது ஆரம்பகால சிபிலிஸ் நோயைக் கொண்டிருப்பதை வெளிப்படுத்தியது, அவர்கள் இணையத்தைப் பயன்படுத்தி சக பணியாளர்கள் அறியப்படாத கூட்டாளிகளைக் கொண்டிருப்பதைக் கண்டறிந்தனர். ஒளிரும் போது, கடந்த ஆய்வுகள் மத்தியில் மேலோட்டங்கள், அகநிலை ஆய்வு, பதினொன்று நிறுவப்பட்டது அல்லது இணைய உதவியாளர் முன்னணி மற்றும் பெரிய தேடும் பற்றி கவலை.
சமீபத்தில் ஆய்வு செய்யப்பட்ட எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் நபர்கள், சமீபத்தில் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் நபர்கள் மற்றும் எச்.ஐ.வி பெறுவதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் நிறுவனத்தில் இருந்து மற்ற உயர்-ஆபத்தான நபர்களைக் குறிப்பிடுவதற்கு மதிப்புமிக்கவர்கள். எனவே, சப்ளையர்கள் இந்த நபர்களை சாத்தியமான ஸ்பாட்டர்களாக கருத வேண்டும் மற்றும் ஒரு சாரணர்க்கான நடவடிக்கைகளை அவர்கள் சந்திக்கிறார்களா என்பதை ஆய்வு செய்ய வேண்டும். நடவடிக்கைகள் நிறைவேற்றப்படும் சந்தர்ப்பத்தில், சப்ளையர்கள் திட்டத்தில் பங்கேற்க அவர்களை வரவேற்க வேண்டும். அத்தகைய நபர்களைச் சேர்ப்பது நெட்வொர்க்கிற்குள் கூடுதல் சோதனைகளை ஊக்குவிக்கும். சமீபத்தில் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டவர்கள் முதலில் எந்த ஒரு விஷயத்திலும் ஒரு ஸ்பாட்ட்டராக நிரப்புவதில் ஆர்வம் காட்டாமல் இருக்கலாம், சிறிது நேரம் கொடுக்கப்பட்டால், அவர்கள் தங்கள் செரோஸ்டேட்டஸுடன் பழகிய போதெல்லாம் அவர்கள் ஆர்வமாக இருக்கலாம்.