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मधुमेह संबंधी मैकुलर एडिमा में ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी पैटर्न मैकुलर फोटोकोएग्यूलेशन के साथ संयुक्त इंट्राविट्रियल बेवाकिज़ुमैब की प्रभावशीलता की भविष्यवाणी कर सकता है

करोलिना टेलबिज़ोवा-राडोवानोवा, एव्डोकिया इलिवा और इवा पेटकोवा

उद्देश्य: डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा के विभिन्न ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) पैटर्न वाले रोगियों के उपचार के लिए मैक्यूलर फोटोकोएग्यूलेशन (MPC) के साथ संयुक्त इंट्राविट्रियल बेवाकिज़ुमैब (IVB) की प्रभावशीलता की तुलना करना।
तरीके: इस संभावित अध्ययन में नॉनप्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (NPDR) और नॉनट्रैक्शनल DME के ​​साथ 58 रोगियों की 72 आँखें शामिल की गईं, जिनमें 300 μm से अधिक सेंट्रल मैक्यूलर थिकनेस (CMT) थी। OCT विशेषताओं के अनुसार आँखों को तीन समूहों में वर्गीकृत किया गया: डिफ्यूज़ रेटिनल थिकनिंग (DRT) वाली 22 आँखें, सिस्टॉयड मैक्यूलर एडिमा (CME) वाली 30 आँखें, सीरस रेटिनल डिटैचमेंट (SRD) वाली 20 आँखें। सभी रोगियों को IVB की एक खुराक (1.25mg/0.05ml) दी गई। MPC को एक महीने बाद (25-30 दिन) लगाया गया। प्रारंभिक उपचार मधुमेह रेटिनोपैथी अध्ययन (ईटीडीआरएस) में सबसे बेहतर सुधारित दृश्य तीक्ष्णता (बीसीवीए) और СМТ का मूल्यांकन उपचार से पहले और बाद में किया गया (पहले, तीसरे और छठे महीने में)।
परिणाम: 6वें महीने में, औसत बीसीवीए में क्रमशः +8.27 ± 10.7 ईटीडीआरएस अक्षर (पी = 0.074), -0.97 ± 8.2 ईटीडीआरएस अक्षर (पी = 0.351) और +1.8 ± 10.1 ईटीडीआरएस अक्षर (पी = 0.925) के साथ बदलाव हुआ, डीआरटी, सीएमई और एसआरडी समूहों के लिए। डीआरटी समूह में औसत सीएमटी 80.7 ± 65.7 μm (P=0.003) कम हुई, सीएमई समूह में 24.5 ± 104.6 μm (P=0.909) और एसआरडी समूह में 51.7 ± 124.3 μm (P=0.580) कम हुई। डीआरटी समूह में बेहतर बीसीवीए सुधार और सीएमई और एसआरडी समूहों की तुलना में सीएमटी में अधिक कमी देखी गई।
निष्कर्ष: एमपीसी के साथ संयुक्त बेवाकिज़ुमैब का इंट्राविट्रियल इंजेक्शन डीएमई के सीएमई या एसआरडी पैटर्न की तुलना में डीआरटी पैटर्न में अधिक प्रभावी है। ओसीटी द्वारा दिखाया गया डीएमई का पैटर्न संयोजन उपचार की प्रभावशीलता की भविष्यवाणी कर सकता है।