உள் மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2165-8048
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2165-8048
சுவான்-யுன் லி, டோங்-டாங் லின், டாவ்-பிங் ஜெங், கிங்-லியாங் குவோ, ஜு-ஷான் வு, நிங் லி மற்றும் ஷி-சுன் லு
இஸ்கிமிக்-வகை பிலியரி புண்கள் (ITBLs) கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பிலியரி சிக்கலுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு பொதுவான மற்றும் கடினமானதாகும். இது நீண்டகால பெறுநர் மற்றும் ஒட்டு உயிர்வாழ்வை பாதிக்கும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்றாகும். எனவே ITBL களின் வழிமுறைகள், பயனுள்ள தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையை ஆராய்வது முக்கியம் மற்றும் அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. இந்த ஆய்வில், ITBL களுடன் 32 பிந்தைய கல்லீரல் மாற்று நோயாளிகளின் பதிவுகளை நாங்கள் மறுபரிசீலனை செய்தோம், அவை ராபமைசின் பெற்றவர்கள் மற்றும் பெறாதவர்கள் (கட்டுப்பாடுகள்) என பிரிக்கப்பட்டன. உற்பத்தியாளரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி அனைத்து ப்ரெப் டிஎன்ஏ/ஆர்என்ஏ மினி கிட் (கியாஜென், ஜெர்மனி) ஐப் பயன்படுத்தி, சைட்டோக்ரோம் பி450, குடும்பம் 3, துணைக் குடும்பம் ஏ5 (சிஒய்பி3ஏ5) ஆர்எஸ்776746 இன் ஒற்றை நியூக்ளியோடைடு பாலிமார்பிசம் (எஸ்என்பி) நன்கொடையாளர்கள் மற்றும் பெறுநர்கள் இருவரிடமும் மரபணு வகைப்படுத்தப்பட்டது. 15 வழக்குகள் ஒரு அல்லீல்கள் A, 12 வழக்குகள் இரண்டு அல்லீல்கள் A மற்றும் 5 வழக்குகள் மூன்று அல்லீல்கள் A ஆகியவை நன்கொடையாளர்கள் மற்றும் பெறுநர்கள் இரண்டிலும் உள்ளன. CYP3A5 rs776746 அல்லீல்கள் A இன் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருவதால், ITBLகள் அடையாளம் காணப்பட்ட நேரப் புள்ளிகளில் நோயாளிகள் அதிக அளவில் பித்த நாளக் காயம் மதிப்பெண் பெற்றிருப்பது கண்டறியப்பட்டது. ராபமைசின் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கல்லீரல் செயல்பாடு குறியீடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டது, மேலும் பித்த நாளத்தின் நோயெதிர்ப்பு நோயியல் சேதம் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் (i) கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இஸ்கிமிக்-வகை பிலியரி புண்கள் (ITBLs) CYP3A5 rs776746 அல்லீல் A இன் உயர் வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடையது என்பதை நிரூபிக்கிறது; மற்றும் (ii) ராபமைசின் ஃபாக்ஸ்பி3+ ட்ரெக் செல்களைத் தூண்டி, இம்யூனோபாதாலஜிக்கல் சேதத்தை அடக்கி, பித்த நாளங்களில் எபிடெலியல் சரிசெய்தலை ஊக்குவிக்கும்.