மயக்க மருந்து & மருத்துவ ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

En jämförande studie av intratekal fentanyl och intravenös ondansetron för att förhindra intraoperativt illamående och kräkningar under kejsarsnitt under ryggbedövning

Khadka B, Sharma NR, Khanal K

Sammanhang : Illamående och kräkningar är ett mycket vanligt problem vid kejsarsnitt.

Syfte : Att jämföra effekterna av intratekalt fentanyl och intravenöst ondansetron för att förebygga intraoperativt och postoperativt illamående och kräkningar under kejsarsnitt under spinalbedövning.

Metoder : Detta är en prospektiv jämförande studie utförd på ett undervisningssjukhus för tertiärvård i Nepal. Patienter som genomgick kejsarsnitt delades in i två grupper. Grupp 1 fick intratekal fentanyl och grupp 2 fick intravenös ondansetron. Incidensen av illamående och kräkningar, medelartärtryck, hjärtfrekvens, syremättnad registrerades under åtta olika kirurgiska steg av kejsarsnitt. Smärta utvärderades med hjälp av numerisk betygsskala.

Resultat : Hundra och nio fall (53 i grupp 1 och 56 i grupp 2) som genomgick kejsarsnitt under subaraknoidal blockering studerades. Vid åtta specifika intervall under operationen frågade en blind observatör patienter om illamående (1 illamående, 0 inget illamående), observerades för närvaro av kräkningar (1 kräkningar, 0 inga kräkningar) och registrerade ett smärtpoäng (0–10, 0 ingen smärta). , 10 värsta ofattbara smärtan) med hjälp av numerisk betygsskala. Incidensen av illamående i grupp 1 var 16,98 % jämfört med 3,57 % i grupp 2, medan incidensen av kräkningar inte var signifikant bland båda grupperna. 49,05 % vs 58,92 % från grupp 1 respektive 2 krävde intervention för hypotoni och behandlades med IV efedrin. Statistiskt signifikant användning av efedrin hittades under steg 6, två fall från grupp 1 och 10 fall från grupp 2 (p<0,05).

Slutsats : Incidensen av illamående och kräkningar var lägre i ondansetrongruppen. Incidensen av illamående under sjätte etappen av studien var också lägre i ondansetrongruppen jämfört med fentanylgruppen, vilket gör den överlägsen för att förebygga intraoperativt illamående och kräkningar.