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ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2155-9570
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एस्सुमन वीए और एनटिम-अम्पोंसा सीटी
उद्देश्य: एक नेत्र रोग क्लिनिक में चिकित्सीय नेत्र मूल्यांकन के भाग के रूप में ग्लूकोमा के मूल्यांकन के लिए आयु, समय और निर्धारण कारकों का निर्धारण करना।
रोगी और तरीके: एक क्रॉस सेक्शनल अध्ययन जिसमें प्राथमिक ओपन-एंगल ग्लूकोमा (पीओएजी) वाले रोगियों को नेत्र रोग क्लिनिक, कोरले बू टीचिंग हॉस्पिटल, घाना में 2004 से 2007 तक भर्ती किया गया था। कप/डिस्क विषमता के डेटा विश्लेषण में 253 सामान्य नमूनों के ऐतिहासिक नियंत्रण समूह को शामिल किया गया था।
परिणाम: भर्ती किए गए रोगियों की संख्या 15 से 89 वर्ष की आयु के 390 थी (औसत 54±14.86, मध्य 56 और मोड 65)। 40 वर्ष की आयु से पहले निदान किए गए प्रारंभिक-शुरुआत-ग्लूकोमा 62 रोगियों (15.89%) में और वयस्क-शुरुआत ग्लूकोमा 328 (84.10%) में हुआ 13 (3.33%) को मधुमेह था; 38 (9.74%) को उच्च रक्तचाप और 1 (0.25%) को सिकल सेल रोग था। तेरह (3.33%) में मायोपिया >-4 डायोप्टर (-4.25 से -14.5 डी) था। अस्सी (20.51%) रोगियों में दृष्टि दोष था। पाँच (1.28%) ग्लूकोमा के कारण अंधे थे (प्रकाश का कोई बोध नहीं, एनपीएल, द्विपक्षीय)। प्रारंभिक-शुरुआत-ग्लूकोमा समूह में, 2/62 (3.23%) अंधे थे।
46.18% आँखों में प्रीट्रीटमेंट इंट्राओकुलर प्रेशर, IOP, >35 mmHg था। प्रारंभिक-शुरुआत-ग्लूकोमा समूह में, IOP 13-64 (औसत 36) mmHg के बीच था। 99% आँखों में कप/डिस्क अनुपात कम से कम 0.7 था। 15-24 वर्ष आयु वर्ग में, 88.6% में कप/डिस्क अनुपात 0.7-1.0 था। सामान्य रोगियों में 0.4% (1/253) की तुलना में 32% (125/390) में कप/डिस्क विषमता 0.2 या उससे अधिक पाई गई।
निष्कर्ष: हमारा सुझाव है कि इंट्राओकुलर दबाव का नियमित माप और ऑप्टिक डिस्क का बायोमाइक्रोस्कोपिक रूप से मूल्यांकन ग्लूकोमा के लिए हर 2 साल में 30 वर्ष की आयु तक किया जाना चाहिए; 20 वर्ष या उससे अधिक आयु के किसी भी अफ्रीकी रोगी में जो आंखों की समस्याओं के साथ नेत्र क्लिनिक में जाता है, साथ ही 25 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों को व्यापक वयस्क चिकित्सा नेत्र मूल्यांकन के भाग के रूप में। हालांकि, 30 वर्ष की आयु के बाद और ग्लूकोमा के सकारात्मक पारिवारिक इतिहास वाले लोगों की स्क्रीनिंग सालाना होनी चाहिए।