ஆன்டிவைரல்ஸ் & ஆன்டிரெட்ரோவைரல்ஸ் ஜர்னல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

2021 ஆம் ஆண்டு வடமேற்கு எத்தியோப்பியாவில் பொது மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெற்ற செரோபோசிட்டிவ் குழந்தைகளுக்கான முதல்-வரிசை ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை தோல்விக்கான நேரம் மற்றும் அதன் முன்னறிவிப்புகள்

ஃபாசிகாவ் கெபேடே, பிர்ஹானு கெபேடே, செஹே கெபேடே, மஸ்தேவால் கிசா

HIV (PLWH) உடன் வாழும் வயது வந்தோருக்கான ஆன்டி-ரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை (ART) தோல்வியின் அளவுகள் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்பட்டன; இருப்பினும், செரோபோசிட்டிவ் குழந்தைகளிடையே சிகிச்சை தோல்விக்கான நேரம் கவனிக்கப்படவில்லை, மேலும் இந்த ஆய்வு செரோபோசிட்டிவ் குழந்தைகளுக்கான முதல்-வரிசை ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை தோல்விக்கான நேரத்தை மதிப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது.

முறைகள்: வசதி அடிப்படையிலான பின்னோக்கிப் பின்தொடர்தல் ஆய்வு 1 ஜனவரி 2016-30 டிசம்பர் 2020 முதல் நடத்தப்பட்டது. EPI- DATA பதிப்பு 3.2 மற்றும் STATA/14 மென்பொருள் முறையே தரவு உள்ளீடு மற்றும் பகுப்பாய்வுக்காகப் பயன்படுத்தப்பட்டன. ஒவ்வொரு மாறிக்கும் விகிதாசார அபாய அனுமானம் சரிபார்க்கப்பட்டது மற்றும் Schoenfeld எஞ்சிய சோதனை <0.05 உடன் எந்த மாறியும் கண்டறியப்படவில்லை. இரு-மாறிகளில் உள்ள வகை மாறிகள் காக்ஸ் பின்னடைவு P-மதிப்பு <0.25 இல் மாற்றப்பட்ட வேட்பாளர்களுக்கு மல்டிவேரியபிள் காக்ஸ் பின்னடைவுக்கு மதிப்பிடப்பட்டது.

முடிவுகள்: 96 குழந்தைகள் (13.5%) (95% CI: 11.2, 16.3) சிகிச்சை தோல்விகளை உருவாக்கிய 710 பதிவு செய்யப்பட்ட ART கோப்புகள் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. சிகிச்சை தோல்வியின் ஒட்டுமொத்த நிகழ்வு விகிதம் 1000 நபர்களின் மாதத்திற்கு 4.098 (95% CI: 3.35 முதல் 5.02 வரை) கண்டறியப்பட்டது. குழந்தைகள் அனாதைகளாக (AHR: 4.3, 95% CI: 2.17, 7.7), WHO நிலை III மற்றும் IV (AHR: 3.5, 95% CI: 1.8, 7.4), மோசமான ART பின்பற்றுதல் 3.27 (AHR: 3.27, 95% CI , 4.8), ART பின்தொடர்தல் காலம் ≥ 72 மாதங்கள் (AHR: 2.28, 95% CI: 1.2, 5.2), தவறவிட்ட CPT 6.7 (AHR-6.7; 95% CI: 3.6, 8.4), AZT-3TC-NVP 6.5 AHR=6.5; 95% CI: 3.2, 18.2), AZT-3TC-EFV 2.9 (AHR=2.89, 95% CI: 2.89, 10.1) சிகிச்சை தோல்விகளுடன் தொடர்புடையது.

முடிவு: சிகிச்சை தோல்விகளில் அறுபத்தி இரண்டு சதவிகிதம் ART பின்தொடர்தல் 72 மாதங்களுக்குப் பிறகு அதிக சிகிச்சை தோல்விகள் ஏற்பட்டன, இது அவதூறான குறிப்பு <10% உடன் ஒப்பிடும்போது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. ART, WHO நிலை III மற்றும் IV, ART படைப்பிரிவு (AZT-3TC-NVP மற்றும் AZT-3TC-EFV), மோசமான ART பின்பற்றுதல், காணாமல் போன CPT மற்றும் அனாதை இல்லங்கள் ஆகியவற்றில் ≥70 மாதங்கள் செரோபோசிட்டிவ் குழந்தையாக இருப்பது சிகிச்சை தோல்வியுடன் தொடர்புடையது.