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बचपन के डिस्बिनोक्यूलर और अपवर्तक एम्ब्लीओपिया के उपचार में प्रत्यक्ष अवरोधन के परिणाम

कोलोसोवा नताल्या व्लादिमिरोवना

उद्देश्य: 3-5 वर्ष के बच्चों में डिस्बिनोक्यूलर और अपवर्तक एम्ब्लीओपिया के उपचार में प्रत्यक्ष अवरोधन का विश्लेषण।

विधियाँ: अध्ययन में पच्चीस बच्चों (25 आँखें) को नामांकित किया गया था। सभी रोगियों में गोलाकार समतुल्य और मोनोलेटरल एम्ब्लियोपिया द्वारा हाइपरोपिक अपवर्तन था। सोलह बच्चों (औसत आयु 4.5 वर्ष) में अपवर्तक एम्ब्लियोपिया था; 9 बच्चों (औसत आयु 3.9 वर्ष) में डिस्बिनोकुलर एम्ब्लियोपिया था। सभी रोगियों ने चश्मा सुधार का उपयोग किया। योजना के अनुसार प्रत्यक्ष अवरोध का उपयोग किया गया: पहला महीना - पूरे दिन के लिए बेहतर आँख का अवरोध; दूसरा महीना - 8 घंटे का अवरोध; तीसरा महीना - 6 घंटे का अवरोध। एम्ब्लियोपिया उपचार के अन्य तरीकों का उपयोग नहीं किया गया। अनुवर्ती अवधि 12 महीने थी।

परिणाम: अपवर्तक मंददृष्टि समूह में उपचार से पहले औसत BCVA 0.198±0.089 था। उपचार के बाद इसमें सुधार होकर 0.606±0.069 हो गया है। डिस्बिनोक्यूलर मंददृष्टि समूह में उपचार से पहले औसत BCVA 0.235±0.095 था। उपचार के बाद इसमें सुधार होकर 0.728±0.073 हो गया है। BCVA में वृद्धि क्रमशः 0.408 और 0.424 हुई है। उपचार से पहले और बाद में बेहतर आंख का BCVA 0.9 से कम नहीं था। 25 में से 4 बच्चों (16%) में मंददृष्टि वाली आंख का BCVA सामान्य हो गया। उपचार से पहले 22 रोगियों (88%) में एककोशिकीय दृष्टि थी, 3 रोगियों (12%) में एक साथ दृष्टि थी

निष्कर्ष: तीन महीने तक अकेले प्रत्यक्ष अवरोधन, 3-5 वर्ष की आयु के बच्चों में अपवर्तक और डिस्बिनोक्यूलर एम्ब्लीओपिया के लिए एक प्रभावी उपचार साबित होता है, जिससे एम्ब्लीओपिया को समाप्त करने में मदद मिलती है, जिसका अधिक उम्र में उपचार कम सफल होता है।