மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை கண் மருத்துவ இதழ்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2155-9570
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2155-9570
எலின் போமன், ஜொனாதன் சிபி ரூஸ் மற்றும் ஈவா டாஃப்கார்ட் கோப்
நோக்கம்: நோர்டிக் நாடுகளில் பெரியவர்களிடம் பெறப்பட்ட லாக்ரிமல் வடிகால் தடைகளை நிர்வகிப்பதில் தற்போதைய நடைமுறைகளை ஆய்வு செய்தல், மேலும் சிகிச்சை அளிப்பதில் உள்ள சவால்களைக் கண்டறிந்து, எந்த நடைமுறைகள் வழங்கப்பட வேண்டும், சிகிச்சையை எவ்வாறு மேம்படுத்தலாம் மற்றும் சேவைகளை ஒழுங்கமைக்கலாம்.
முறை: ஐந்து நோர்டிக் நாடுகளில் லாக்ரிமல் அறுவை சிகிச்சை செய்யும் 79 கண் மருத்துவக் கிளினிக்குகளுக்கு விரிவான கேள்வித்தாள் அனுப்பப்பட்டது, இது இன்றுவரை லாக்ரிமல் வடிகால் நடைமுறைகளின் மிகப்பெரிய பான்-நார்டிக் கணக்கெடுப்பாகும். கேள்வித்தாளில் கண்ணீர் அறுவை சிகிச்சையின் அதிர்வெண், அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் சிறப்பு (ENT அல்லது கண் மருத்துவம்), பரிந்துரை விகிதங்கள் மற்றும் லாக்ரிமல் அடைப்பு வகை மற்றும் நோய்த்தொற்றின் இருப்பைப் பொறுத்து தற்போதைய மேலாண்மை ஆகியவை அடங்கும்.
முடிவுகள்: பதில் விகிதம் 65%. கேனாலிகுலர் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் நாசோலாக்ரிமல் டக்ட் தடைகள் (NLDO) ஆகிய இரண்டிற்கும் ஆரம்ப நிலையில் சிலிகான் குழாய் ஸ்டென்டிங்குடன் கூடிய கேனலிகுலோடாக்ரியோசிஸ்டோபிளாஸ்டியின் (CDCP) பரவலான பயன்பாட்டை முடிவுகள் காட்டுகின்றன, ஆனால் ஸ்டென்டிங் காலத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளுடன் டாக்ரியோசிஸ்டிடிஸுக்குப் பிறகு, டாக்ரியோசிஸ்டோர்ஹினோஸ்டமி விருப்பமான அணுகுமுறையாக இருந்தது, ஆனால் CDCP ஒரு விருப்பமாகக் கருதப்பட்டது. செயல்பாட்டு எபிஃபோராவின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில் ஒரு பழமைவாத அணுகுமுறை பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, மேலும் இந்த அறிகுறிக்காக சுமார் பாதி கிளினிக்குகளில் கண் இமை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வாய்ப்பில்லை. அறுவைசிகிச்சை திறன் மற்றும் பயிற்சியின் பற்றாக்குறை அவர்களுக்கு மிகப்பெரிய சவாலாக இருப்பதாகவும், சிகிச்சைக்கான தேவை கிடைக்கக்கூடிய ஆதாரங்களை விட அதிகமாக இருப்பதாகவும் பதிலளித்தவர்கள் தெரிவித்தனர்.
முடிவுகள்: நோர்டிக் நாடுகள் பயிற்சி மற்றும் கண்ணீர் அறுவை சிகிச்சையின் அடிப்படையில் சவால்களை எதிர்கொள்கின்றன. முழுமையான NLDO க்கு CDCP பயன்படுத்துவது சர்ச்சைக்குரியது, ஏனெனில் அது உறுதியான ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கவில்லை. CDCP ஐத் தொடர்ந்து ஸ்டென்ட் வைக்கப்படும் காலம் அனைத்து வகையான தடைகளிலும் மாறுபடும், மேலும் ஒருமித்த கருத்து இல்லாதது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் CDCP ஐத் தொடர்ந்து சிலிகான் ஸ்டென்டிங்கின் உகந்த கால அளவு மற்றும் NLDO சிகிச்சையில் CDCP இன் வெற்றி மற்றும் செலவு-செயல்திறன் ஆகிய இரண்டிலும் மேலதிக ஆய்வுகளின் அவசியத்தை எடுத்துக்காட்டுகின்றன.