மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை கண் மருத்துவ இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பெரிபாபில்லரி விழித்திரை நரம்பு இழை அடுக்கில் பாஸ்கல் பான்ரெட்டினல் ஒளிச்சேர்க்கையின் விளைவுகள்

மோஹ்லா அதிதி, மாதுர் ரஞ்சனா, நோங்பியர் மோனிஷா இ, சியுங் கரோல் ஒய், மிலாஸ்துதி நியா, ஃபூ வலென்சியா மற்றும் பெரேரா ஷமிரா

நோக்கம்: பார்வை நரம்புத் தலையில் (ONH) பாஸ்கல் (டாப்கான் மெடிக்கல் லேசர் சிஸ்டம்ஸ், இன்க். ஓக்லாண்ட், என்ஜே) பான்-ரெட்டினல் ஃபோட்டோகோகுலேஷன் (பிஆர்பி) விளைவுகளை ஆராய. முறை: இது நீரிழிவு ரெட்டினோபதி (டிஆர்) கிளினிக்குகளில் காணப்பட்ட நோயாளிகளின் 3 குழுக்களை ஒப்பிடும் ஒரு வருங்கால வழக்குக் கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு ஆகும், இது எந்த இணையான பார்வை நரம்பு நோயியல் இல்லாமல் இருந்தது. குழு A நோயாளிகளுக்கு ஆய்வுக் காலத்தில் PRP அவசியமான பெருக்க அல்லது தீவிரமான பரவல் இல்லாத DR இருந்தது. குழு B நோயாளிகளுக்கு லேசான அல்லது மிதமான DR இருந்தது மற்றும் ஆய்வுக் காலம் முழுவதும் PRP தேவையில்லை. குழு C நோயாளிகளுக்கு குறைந்தபட்சம் 2 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நிலையான விழித்திரை லேசர் (பச்சை ஆர்கான் அல்லது அதிர்வெண் இரட்டிப்பு YAG) PRP இருந்தது. அனைத்து 3 குழுக்களும் விழித்திரை ஆக்ஸிஜனேற்ற அளவீடுகள் மற்றும் Oxymap T1 (Oxymap, Reykjavik, Iceland), ஆப்டிக் டிஸ்க் ஸ்டீரியோபோட்டோகிராஃப்கள், Cirrus (MCaritelc Incerlc) ஆகிய இருவராலும் ONH இன் உயர் வரையறை ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (HD-OCT) ஸ்கேன் மூலம் விழித்திரை பாத்திர அளவீடுகள் இருந்தன. , டப்ளின், CA) மற்றும் ஸ்பெக்ட்ராலிஸ் (ஹைடெல்பெர்க் இன்ஜினியரிங், ஹைடெல்பெர்க் ஜெர்மனி). இவை பிஆர்பிக்கு முன்னதாகவே பேஸ்லைனில் நிகழ்த்தப்பட்டன, பின்னர் 3, 6, மற்றும் 12 மாதங்கள் பிஆர்பிக்கு பிந்தைய பிஆர்பி குழு A மற்றும் பேஸ்லைனில், 3, 6, மற்றும் 12 மாதங்களில் பி மற்றும் சி குழுக்களுக்குச் செய்யப்பட்டது. சராசரியை மதிப்பிடுவதற்கு ஜோடி டி-டெஸ்ட் பயன்படுத்தப்பட்டது. ஒவ்வொரு குழுவிற்கும் அடிப்படையிலிருந்து அளவுருக்கள் மாற்றங்கள். முடிவுகள்: குழு A இல் 27 பேர், குழு B இல் 31 பேர் மற்றும் குழு C இல் 32 பேர் உட்பட மொத்தம் 90 நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர். அடிப்படை அடிப்படையில், குழு B (102.0 ±) உடன் ஒப்பிடும்போது சராசரி விழித்திரை நரம்பு இழை அடுக்கு (RNFL) குழு A இல் கணிசமாக தடிமனாக இருந்தது. 16.8 எதிராக 89.5 ± 11.6 μm, p=0.001) மற்றும் குழு C (88.6 ± 11.2 μm, p=0.001) முறையே. 3 மாதங்களில், குழு A ஆனது சிரஸ் சராசரி RNFL தடிமன் (5.60 ± 8.54 μ, p=0.003) அடிப்படையுடன் ஒப்பிடும் போது குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்தியது. 6 மாதங்களில், சராசரி RNFL அடிப்படை மதிப்புகளுக்கு (p=0.89) திரும்பியது, மேலும் 12 மாதங்களில் (p=0.85) நிலையாக இருந்தது. B குழுவில் 3 மற்றும் 6 மாதங்களில் சராசரி Cirrus RNFL தடிமனில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை. 12 மாதங்களில், சராசரி RNFL அடிப்படையுடன் ஒப்பிடும்போது (-6.68 ± 8.10; p=0.005) கணிசமாக மெல்லியதாக இருந்தது. குழு C இல், சராசரி RNFL அடிப்படை முதல் மாதம் 12 வரை நிலையானதாக இருந்தது (p> 0.05 மூன்று நேர புள்ளிகளில்). ஒவ்வொரு மூன்று குழுக்களிலும் எந்த நேரப் புள்ளியிலும் சராசரி ஸ்பெக்ட்ராலிஸ் RNFL தடிமனில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை. 3 மாதங்களில் அனைத்து 3 குழுக்களிலும் ஆக்ஸிஜன் செறிவு குறைந்தது, குழு B இல் மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்கது (-2.05 ± 4.20%, p=0.03). முடிவு: பாஸ்கல் பிஆர்பி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட கண்களில், 3 மாதங்களில் பார்வை நரம்புத் தலையில் விழித்திரை நரம்பு ஃபைபர் லேயரில் ஆரம்ப அதிகரிப்பு ஏற்பட்டது, அதைத் தொடர்ந்து 6 மாதங்களில் அடிப்படை மதிப்புகளுக்கு மெலிந்து பின்னர் 12 மாதங்கள் வரை நிலையாக இருந்தது. எனவே பாஸ்கல் பிஆர்பி 12 மாதங்களில் நரம்பு இழை அடுக்கில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை.