லுகேமியா ஜர்னல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

செகண்டரி அக்யூட் மைலோயிட் லுகேமியா (எஸ்ஏஎம்எல்) கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியாவின் தீவிர கீமோதெரபி (எல்எல்) பிறகு உடனடியாக

செபாஸ்டியன் க்ரோசிக்கி, அக்னிஸ்கா பார்ச்னிக்கா, இவா போட்ஸெண்டா, ஓல்கா ஹவுஸ் மற்றும் அன்னா ஜாகோவிச்

20 வயதுடைய ஒரு பெண், ப்ரீ-பி அக்யூட் லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா (எல்லாம்) காரணமாக எங்கள் பிரிவில் அனுமதிக்கப்பட்டார். கிளாசிக்கல் சைட்டோஜெனெடிக்ஸ் ஒரு சாதாரண காரியோடைப்பை வெளிப்படுத்தியது. மீன் பகுப்பாய்வில் TEL-AML1 இணைவு, மறுசீரமைக்கப்பட்ட MLL மரபணு அல்லது BCRABL கண்டறியப்படவில்லை. தூண்டல் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு கீமோதெரபி PALG 5-2007 நெறிமுறையின்படி நடத்தப்பட்டது. ஒருங்கிணைப்புக்குப் பிறகு ஓட்டம் சைட்டோமெட்ரியைப் பயன்படுத்தி குறைந்தபட்ச எஞ்சிய நோயை மதிப்பீட்டில், லிம்போபிளாஸ்ட்களின் அடிப்படை பினோடைப்பின் 0.02% கண்டறியப்பட்டது. தீவிர கீமோதெரபி முடிந்த இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, இரண்டாம் நிலை கடுமையான மைலோயிட் லுகேமியா (எஸ்ஏஎம்எல்) காரணமாக நோயாளி ஹெமாட்டாலஜி உள்நோயாளி பிரிவில் அவசரமாக அனுமதிக்கப்பட்டார். வழக்கமான சைட்டோஜெனடிக் காரியோடைப் சிக்கலானது: 46, XX, der (7) t (5;7;10;?)del(7)(q22), t(11;17)(p11;q21),del(14)( q24q32). sAML நோயறிதலுக்குப் பிறகு, PALG DAC திட்டத்தின் படி தூண்டல் கீமோதெரபி வழங்கப்பட்டது: சைடராபைன் 329 mg/d 1-7, daunorubicin 90 mg iv/d 1-3, cladribine 8 mg/d 1-5. 45 நாட்களில் பயனற்ற லுகேமியாவின் முன்னேற்றம் காரணமாக நோயாளி இறந்தார். பெரியவர்களில் அனைவருக்கும் சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஸ்ஏஎம்எல் உருவாகும் ஆபத்து சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 0.5-1% ஆகும். எங்கள் வழக்கு தனித்துவமானது, ஏனெனில் sAML வேகமாக வளர்ந்தது, அனைத்து நோயறிதலின் ஐந்து மாதங்களுக்குப் பிறகு, CR1 க்கு மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு கீமோதெரபி முடிந்த இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு.