உயிரியல் & மருத்துவத்தில் மேம்பட்ட நுட்பங்கள்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

டீப் வெயின் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும்/அல்லது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு நிகழ்வுகளில் MPN பிறழ்வுகளுக்கான திரையிடல்: ஆய்வுகளில் இருந்து நாம் கற்றுக்கொண்டது

ஜீன்-கிறிஸ்டோஃப் இயனோட்டோ

Myeloproliferative neoplasms (MPN) என்பது நாள்பட்ட மைலோயிட் கோளாறுகள் ஆகும், இது த்ரோம்போசிஸின் அதிக ஆபத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூன்றில் ஒரு பங்கு சிரை நாளங்களில் உள்ளது. அத்தகைய பாத்திரங்களில் த்ரோம்போஸை அனுபவிக்கும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர்கள் அத்தகைய சூழ்நிலையில் புற்றுநோயின் அதிக விகிதத்தை அறிவார்கள். ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு மற்றும்/அல்லது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஏற்பட்டால் MPN களை (பெரும்பாலும் JAK2V617F மற்றும் CALR பிறழ்வுகள்) இயக்கும் பிறழ்வுகளுக்கான திரையிடல் தொடர்பாக பல ஆய்வுகள் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. 2005 ஆம் ஆண்டு முதல் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகளின் முடிவுகளை நாங்கள் மதிப்பாய்வு செய்தோம் (JAK2V617F கண்டுபிடிக்கப்பட்ட ஆண்டு, இந்த பிறழ்வுகளில் மிகவும் பொதுவானது) மற்றும் நோயாளிகளிடையே பிறழ்வுகளின் பரவல் மற்றும் அவற்றின் பண்புகளை நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்தோம். இந்த தலைப்பில் பதினாறு ஆய்வுகள் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. 2907 நோயாளிகளில், 39 (1.3%) பேர் JAK2V617F க்கு நேர்மறையாக இருந்தனர், இது மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டால் 2.1% ஐ எட்டியது. ஆய்வு செய்யப்பட்ட எந்த சூழ்நிலையிலும் CALR பிறழ்வுகள் கண்டறியப்படவில்லை. 73.5% வழக்குகளில் பெண்கள் பிரதிநிதித்துவம் செய்கிறார்கள். 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் 76.5% வழக்குகளில் உள்ளனர். 42 மாதங்களின் சராசரி பின்தொடர்தல் காலம் இருந்தபோதிலும், 10 (29.4%) நோயாளிகள் மட்டுமே MPN உடையதாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளனர். இரத்த உறைதலின் போது அனைவருக்கும் த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் அல்லது பாலிசித்தீமியா இருந்தது. பத்தொன்பது நோயாளிகள் த்ரோம்போடிக் மறுபிறப்பை அனுபவித்தனர், JAK2V617F பிறழ்வை த்ரோம்போடிக் காரணியாக விவரிக்கின்றனர். JAK2V617F அல்லது CALR பிறழ்வுகளுக்கான ஸ்கிரீனிங், பாசிட்டிவிட்டி குறைந்த விகிதத்தின் காரணமாக ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு மற்றும்/அல்லது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு முறையாகச் செய்யப்படக்கூடாது. MPNகளின் அதிக விகிதத்தைக் கொண்ட தொடர்ச்சியான த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் அல்லது பாலிசித்தீமியா நோயாளிகள் மீது கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். MPN இன் அம்சங்கள் இல்லாத பிற நேர்மறை நிகழ்வுகளுக்கு, மேலாண்மை தெளிவாக இல்லை, ஆனால் ஒரு ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்டால் ஒரு முழுமையான மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் நோயாளிகள் பல ஆண்டுகளாக பின்பற்றப்பட வேண்டும்.