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சுருக்கம்

मधुमेह रोगियों में रेटिनल फाइबर परत और मैक्यूलर गैंग्लियन सेल परत की मोटाई

मालेज अफ़ेफ़, खलौली अस्मा, बौगुएरा चकर, अजिली फ़ैदा और रनेन रियाध

पृष्ठभूमि: टाइप 2 मधुमेह रोगी की डायबिटिक रेटिनोपैथी (डीआर) के साथ और बिना आंखों और सामान्य आंखों के बीच गैंग्लियन सेल-इनर प्लेक्सिफॉर्म परत (जीसीआईपीएल) की मोटाई और रेटिना तंत्रिका फाइबर परत (आरएनएफएल) की मोटाई की तुलना करना।

विधियाँ: इस तुलनात्मक केस-कंट्रोल अध्ययन में 58 आँखों के दो समूहों की जाँच एसडी-ओसीटी द्वारा पेरिपैपिलरी आरएनएफएल और मैकुलर जीसीआईपीएल मूल्यांकन के साथ की गई। पहले समूह में टाइप 2 मधुमेह रोगियों की 58 आँखें शामिल हैं (33 आँखें बिना डीआर के, 25 आँखें मध्यम डीआर के साथ, बिना मधुमेह मैकुलर एडिमा के), दूसरे समूह में गैर-मधुमेह, गैर-ग्लूकोमैटस रोगियों की 58 आँखें शामिल थीं। हमने विभिन्न समूहों के बीच आरएनएफएल और जीसीआईपीएल मोटाई की तुलना की। हमने आरएनएफएल और जीसीआईपीएल हानि (एचबीए1सी, डीआर की उपस्थिति, अन्य संवहनी रोग) के लिए संभावित प्रणालीगत जोखिम कारकों का मूल्यांकन किया।

परिणाम: दोनों समूहों को आयु, लिंग और इंट्रा-ओकुलर प्रेशर (IOP) स्तर के संबंध में मिलान किया गया। औसत, बेहतर और निम्न RNFL मोटाई (p<0.001, p=0.005 और p=0.01 क्रमशः) के लिए दो समूहों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर पाया गया। GCIPL मोटाई के संबंध में, यह मधुमेह की आँखों में काफी कम थी (p<0.001), लेकिन DR के बिना मधुमेह रोगी की आँखों और RNFL और GCIPL के लिए सभी चतुर्भुजों में स्वस्थ नियंत्रण के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया। बहुभिन्नरूपी रैखिक प्रतिगमन विश्लेषण ने निष्कर्ष निकाला कि मधुमेह की अवधि, HbA1c मधुमेह रोगी की आँखों में RNFL और GCIPL हानि से संबंधित थे और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ-साथ लिपिड विकारों की उपस्थिति गैर-मधुमेह समूह में जोखिम कारक के रूप में पाई गई थी।

निष्कर्ष: आरएनएफएल और जीसीआईपीएल की कमी मधुमेह रोगियों में सबसे शुरुआती रेटिनल परिवर्तन प्रतीत होती है, और मधुमेह की अवधि और खराब नियंत्रण से जुड़ी होती है। ये परिणाम मधुमेह रोगियों में आदिम कोण बंद ग्लूकोमा के उच्च जोखिम की व्याख्या कर सकते हैं और डीआर के फिजियोपैथोलॉजी में न्यूरोडीजनरेशन सिद्धांत की पुष्टि कर सकते हैं।