ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2329-6917
அடெல் ஏ ஹகாக், அஹ்மத் எம் அப்த் எலால், அய்மன் எல்ஷெய்க் மற்றும் ஏனாஸ் அராஃபா எல்சமரனி
பின்னணி: அக்யூட் லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா (எல்எல்) என்பது குழந்தை பருவ புற்றுநோய்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கைக் குறிக்கும் மிகவும் பொதுவான குழந்தை பருவ வீரியம் ஆகும். லுகேமியா சிகிச்சை நெறிமுறைகளில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டைச் சேர்ப்பது அனைத்து குழந்தைகளிலும் உயிர்வாழும் விகிதத்துடன் தொடர்புடையது. இந்த ஏஜெண்டின் செயல்திறன் பெரும்பாலும் அதன் நச்சுத்தன்மையால் வரையறுக்கப்படுகிறது, இது ஆன்டி-ஆக்ஸிடன்ட்களுடன் கூடுதலாக இருந்தால் குறைக்கப்படலாம். நைஜெல்லா சாடிவா பல்வேறு வழிமுறைகள் மூலம் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. நோக்கம்: அனைத்து குழந்தைகளிலும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சையால் தூண்டப்பட்ட ஹெபடோடாக்சிசிட்டிக்கு எதிரான பாதுகாப்பில் நைஜெல்லா சாடிவா எண்ணெயின் பங்கு மற்றும் சிகிச்சை விளைவுகளின் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்வதே இந்த வேலையின் நோக்கமாகும். நோயாளிகள் மற்றும் முறைகள்: தற்போதைய ஆய்வு ஜூலை 2010 முதல் ஜூலை 2013 வரையிலான காலகட்டத்தில் 28 ஆண்கள் மற்றும் 12 பெண்கள் உட்பட புதிதாக கண்டறியப்பட்ட 40 குழந்தைகளிடம் நடத்தப்பட்டது, சராசரி வயது 9.17 ± 3.81 ஆண்டுகள் மற்றும் அவர்கள் 20 நோயாளிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டனர். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சையின் கீழ் அனைத்து சிகிச்சை நெறிமுறைகளிலும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, தாமதமான லுகோவோரின் மீட்பு (10 mg/m2 மெத்தோட்ரெக்ஸேட் உட்செலுத்துதல் தொடங்கிய 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஐந்து டோஸ்களுக்கு ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் ஒருமுறை வாய்வழியாக அல்லது IV மற்றும் நைஜெல்லா சாடிவா எண்ணெய் 450 மி.கி மென்மையான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல் வடிவில் 80 மி.கி/கிலோ/நாள் என்ற அளவில் ஒவ்வொரு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் டோஸுக்குப் பிறகு ஒரு வாரத்திற்கு மூன்று பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் ( குழு II) மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சையின் கீழ் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளின் 20 நோயாளிகளும் அனைத்து சிகிச்சை நெறிமுறையிலும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, தாமதமானது leukovorin மீட்பு (10 mg/m2 வாய்வழியாக அல்லது IV ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் ஐந்து டோஸ்களுக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் உட்செலுத்துதல் தொடங்கி 48 மணிநேரம் தொடங்கி ஒவ்வொரு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் டோஸுக்குப் பிறகு ஒரு வாரத்திற்கு மருந்துப்போலி (குரூப் III) இந்த ஆய்வில் 20 ஆரோக்கியமான குழந்தைகளையும் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவாக உள்ளடக்கியது ( 11 ஆண்கள் மற்றும் 9 பெண்கள்) அவர்களின் சராசரி வயது மதிப்பு 9.1+ 2.9 (குழு I). ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் பின்வரும் ஆய்வுகளுக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர்: முழுமையான இரத்தப் படம், எலும்பு மஜ்ஜை ஆசை, சைட்டோ கெமிஸ்ட்ரி, இம்யூனோஃபெனோடைப்பிங் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள். முடிவுகள்: சீரம் பிலிரூபின், அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேஸ் அளவுகள் மற்றும் குழு II மற்றும் குழு III இடையே புரோத்ராம்பின் நேரம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை, ஆனால் கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது குழு II மற்றும் குழு III இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இருந்தது. ஆய்வு செய்யப்பட்ட குழுக்களிடையே மொத்த புரதம், அல்புமின், குளோபுலின் அளவுகள் மற்றும் அல்புமின் குளோபுலின் விகிதம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை. மொத்த, நேரடி மற்றும் மறைமுக சீரம் பிலிரூபின், சீரம் ALT, AST மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு இல்லை மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் நைஜெல்லா சாடிவா எண்ணெய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு குழு II இல் புரோத்ராம்பின் நேரம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரித்தது, ஆனால் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் மருந்துப்போலி சிகிச்சையின் பின்னர் குழு II மற்றும் III இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு உள்ளது. குழு II மற்றும் குழு III இடையே ஒட்டுமொத்த மற்றும் நோய் இல்லாத உயிர்வாழ்வில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் இருந்தன. முடிவு: லுகேமிக் குழந்தைகளில் நைஜெல்லா சாடிவா எண்ணெயை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வது MTX ஹெபடோடாக்சிசிட்டியைத் தடுக்கலாம் மற்றும் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்தலாம். பரிந்துரைகள்:மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சையைப் பெற்ற அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் நைஜெல்லா சாடிவா எண்ணெய் ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் முகவராக துணை மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.