மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை கண் மருத்துவ இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

லேமல்லர் மாகுலர் ஹோல்ஸ் சிகிச்சையில் பார்ஸ் பிளானா விட்ரெக்டோமியின் முன்கணிப்பு காரணிகள்

ஷெரிப் சலா ஈத் எல்-சயீத், மஹ்மூத் அகமது கமால், அம்ர் அப்தெல்-அஜிஸ் அசாப், அகமது தாமர் சையத் சைஃப், கலீத் கோட் அப்தல்லா முகமது

குறிக்கோள்: ஸ்பெக்ட்ரல் டொமைன் ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (SD-OCT) ஐப் பயன்படுத்தி லேமல்லர் மாகுலர் துளைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பார்ஸ் பிளானா விட்ரெக்டோமியின் முன்கணிப்பு காரணிகளைக் கண்டறிதல்.

முறைகள்: லேமல்லர் மாகுலர் ஹோல் உள்ள 20 நோயாளிகளின் 20 கண்களை ஆட்சேர்ப்பு செய்யும் வருங்கால தலையீட்டு ஆய்வு. நோயாளிகள் 23 ஜி பார்ஸ் பிளானா விட்ரெக்டோமியை எபி-ரெட்டினல் மெம்பிரேன் (ஈஆர்எம்) மற்றும் இன்டர்னல் லிமிட்டிங் மெம்பிரேன் (ஐஎல்எம்) மூலம் கந்தக ஹெக்ஸாபுளோரைடு வாயு டம்போனேடுடன் மேற்பரப்பில் தலைகீழான மடல் மூலம் தோலுரித்தனர். நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மற்றும் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒன்று, மூன்று மற்றும் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு சிறந்த சரி செய்யப்பட்ட பார்வைக் கூர்மை (BCVA, logMAR), நீள்வட்ட மண்டலத்தின் OCT மதிப்பீடு, மத்திய மாகுலர் தடிமன் (CMT) மற்றும் ஃபோவல் உள்ளமைவு ஆகியவற்றிற்காக மதிப்பீடு செய்யப்பட்டனர்.

முடிவுகள்: விட்ரெக்டோமிக்குப் பிறகு சராசரியாக 6 மாதங்களில் 14 கண்களில் பார்வைக் கூர்மை மேம்பட்டது. துணைக்குழு பகுப்பாய்வு, 100 μm (p<0.0001) ஐ விட பெரிய தடிமன் கொண்ட, 100 μm (p<0.0001) ஐ விட பெரிய தடிமன் கொண்ட, அப்படியே ஒளிச்சேர்க்கை உள் பிரிவு/வெளி பிரிவு (ஐஎஸ்/ஓஎஸ்) சந்திப்பு (p=0.022) உள்ள நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க காட்சி நன்மை காணப்பட்டது என்பதைக் காட்டுகிறது. எபிரெட்டினல் சவ்வு (ப = 0.01), லேமல்லர் ஹோல் இல்லாதது எபிரெட்டினல் பெருக்கம் (LHEP) (p=0.01) மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய BCVA ஆகியவை அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய BCVA (r=0.506, p=0.023) உடன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொடர்புடையவை. இறுதி VA ஐக் கணிக்க மிகவும் திறமையான மாதிரியானது அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பார்வைக் கூர்மை (VA) மற்றும் IS/OS இடையூறுகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.

முடிவு: எபிரெட்டினல் மெம்பிரேன் (ERM), லேமல்லர் ஹோல் தொடர்புடைய எபிரெட்டினல் ப்ரோலிஃபெரேஷன் (LHEP), அப்படியே ஒளிச்சேர்க்கை IS/OS சந்திப்பு, குறைந்தபட்ச ஃபோவல் தடிமன் 100 μm மற்றும் நல்ல ஆரம்ப BCVA ஆகியவை சாதகமான முன்கணிப்பு காரணிகளாகும்.