மருத்துவ பாதுகாப்பு மற்றும் உலகளாவிய ஆரோக்கியம்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் எஞ்சிய நரம்புத்தசை அடைப்பு (rNMB) குறைந்த-டோஸ் (<2×ED 95 ) அட்ராகுரியத்தை தொடர்ந்து லாரன்ஜியல் மாஸ்க் ஏர்வே பெறும் நோயாளிகள் - ஒரு தணிக்கை ஆய்வு

Ke YH, Koh WJ, Ayuningtyas R, Chew ST மற்றும் Ti LK

பின்னணி: குறைந்த அளவு நரம்புத்தசை தடுப்பான்கள், பொதுவாக <2×ED ₉₅ அல்லது <0.46 mg/kg, பொது மயக்க மருந்து (GA) போது லாரன்ஜியல் மாஸ்க் ஏர்வே (LMA) இடம் மற்றும் காற்றோட்டத்தை எளிதாக்கும் நிலைமைகளை மேம்படுத்துவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அதன் விளைவுகள் எஞ்சிய நரம்புத்தசை அடைப்பின் (rNMB) பரவலானது சரியாக வரையறுக்கப்படவில்லை. ஒரு பெரிய மூன்றாம் நிலை நிறுவனத்தில் முந்தைய ஆய்வில், 19% நோயாளிகள் எல்எம்ஏ உடன் GA க்கு நரம்புத்தசை தடுப்பான்களைப் பெற்றுள்ளனர் என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த ஆய்வு நடைமுறையை தணிக்கை செய்வதையும் rNMB இன் பரவலை நிறுவுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

முறைகள்: குறுக்கு வெட்டு, அவதானிப்பு ஆய்வு வடிவமைக்கப்பட்டது. குறைந்த அளவிலான அட்ராகுரியம் (<2×ED ₉₅ ) பெற்றிருந்தால் நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர் . எல்எம்ஏ (டிரெய்ன் ஆஃப் ஃபோர் ரேஷியோ <0.9) அகற்றப்பட்டவுடன் எலெக்ட்ரோமோகிராஃபியுடன் கூடிய அளவு நரம்புத்தசை கண்காணிப்பு செய்யப்பட்டது.

முடிவுகள்: இருநூறு நோயாளிகள் தோராயமாக மாதிரி செய்யப்பட்டனர், 109 பேர் சேர்க்கும் அளவுகோல்களை சந்தித்தனர். rNMB இன் ஒட்டுமொத்த பரவலானது 22.0% (அட்ராகுரியத்தின் சராசரி டோஸ் (0.275 (± 0.093) mg/kg)). இது தலைகீழாக மாறாத நோயாளிகளில் மூன்று மடங்கு அதிகமாக இருந்தது (8.3% எதிராக 25.9%). தலைகீழ் முகவர்களின் பயன்பாடு இல்லாதது (OR 6.623, CI 0.030-0.771, p<0.05) மற்றும் அட்ராகுரியம் டோஸில் இருந்து வெளிப்படும் வரையிலான குறுகிய கால அளவு (OR 1.029, CI 0.956-0.988, p <0.05) உடன் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டது. rNMB இன் அதிக ஆபத்து.

முடிவு: குரல்வளை முகமூடி சுவாசப்பாதையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு குறைந்த அளவு (<2×ED ₉₅ ) அட்ராக்யூரியத்தை வழங்குவது, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் நரம்புத்தசை அடைப்பு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பரவுகிறது. பொருத்தமான இடங்களில் நோயாளிகளைக் கண்காணித்து, தலைகீழாக மாற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.