மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை கண் மருத்துவ இதழ்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2155-9570
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2155-9570
ராஜா நாராயணன், ஜெய் சப்லானி, ஆதித்யா சுதால்கர் மற்றும் பத்மஜா குமாரி
நோக்கம்: இரட்டை அதிர்வெண் Nd:YAG லேசர் மெம்பரனோடமியின் விளைவுகளைத் தீர்மானிக்க, வால்சால்வா ரெட்டினோபதிக்கு இரண்டாம் நிலை இரத்தப்போக்கு.
முறைகள்: ஜனவரி 2008 மற்றும் டிசம்பர் 2012 க்கு இடையில் இரண்டு மாதங்களுக்கும் குறைவான கால அளவு முன்னோக்கி இரத்தப்போக்கு கொண்ட 24 தொடர்ச்சியான நோயாளிகளின் ரெட்ரோஸ்பெக்டிவ் கேஸ் தொடர் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. நீரிழிவு ரெட்டினோபதி போன்ற வாஸ்குலர் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் விலக்கப்பட்டுள்ளனர். இறுதிப் பின்தொடர்தலில் சிறந்த-சரிசெய்யப்பட்ட பார்வைக் கூர்மை (BCVA) முக்கிய விளைவு நடவடிக்கையாகும்.
முடிவுகள்: 24 நோயாளிகளில், பெரும்பான்மையான 16 (67%) ஆண்கள் மற்றும் அனைவருக்கும் ஒருதலைப்பட்சமான வால்சல்வா ரெட்டினோபதி இருந்தது. அனைத்து நோயாளிகளும் இரட்டை அதிர்வெண் Nd:YAG லேசரைப் பயன்படுத்தி லேசர் சவ்வு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர். பாடங்களின் சராசரி வயது 44.03 ± 17.33 ஆண்டுகள் (14-78 ஆண்டுகள்) மற்றும் அறிகுறிகளின் சராசரி காலம் 10.29 ± 11.7 நாட்கள். சராசரி பின்தொடர்தல் காலம் 4.72 ± 2.54 மாதங்கள். அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் குருட்டுத்தன்மை அல்லது கடுமையான பார்வை இழப்பு 1.72 ± 0.58 logMAR (ஸ்னெல்லனின் சமமான 20/1050; வரம்பு 0.17-2.3) சராசரி அடிப்படை பார்வைக் கூர்மையுடன் வழங்கப்பட்டது. 1 மாதத்தில் 91.66% நோயாளிகளில் பார்வை மீட்சியின் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது (சராசரி இறுதி BCVA 0.20 ± 0.56 logMAR (ஸ்னெல்லனின் சமமான 20/30; வரம்பு 0-2.3 logMAR). இருபத்தி இரண்டு (91.66%) நோயாளிகளுக்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. தனியாக எந்த சிக்கல்களும் இல்லை நோயாளிகள் விட்ரெக்டோமிக்கு உட்படுத்தப்பட்டு 20/20 பார்வைக் கூர்மையை அடைந்தனர்:
வால்சால்வா ரெட்டினோபதியின் காரணமாக முன்கூட்டிய ரத்தக்கசிவு உள்ள நோயாளிகளில் கணிசமான பார்வை மீட்சியை அடைவதில் அதிர்வெண் இரட்டிப்பான Nd YAG லேசரைப் பயன்படுத்தி உடனடி சிகிச்சையானது பாதுகாப்பானதாகத் தோன்றுகிறது.