மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை கண் மருத்துவ இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

நோயெதிர்ப்புத் திறன் இல்லாத நோயாளிக்கு ரெக்மாடோஜெனஸ் மற்றும் சீரியஸ் ரெட்டினல் டிடாச்மென்ட் போன்ற கண் பென்சிலியம் தொற்று

ஷாவோ-ஜங் லீ, யாவ்-ஷென் சென், சியா-ஜங் சென் மற்றும் ஷ்வு-ஜியுவான் ஷூ

நோக்கம்: நோயெதிர்ப்புத் திறன் இல்லாத நோயாளிக்கு ஒருங்கிணைந்த ரெக்மாடோஜெனஸ் விழித்திரைப் பற்றின்மை மற்றும் சீரியஸ் விழித்திரைப் பற்றின்மை போன்ற கண் பென்சிலியம் நோய்த்தொற்றின் அரிதான நிகழ்வைப் புகாரளிக்க. முறைகள்: வழக்கு அறிக்கை. முடிவுகள்: புதிதாக டைப் 2 நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட 44 வயது ஆண். அவருக்கு 2 ஆண்டுகளாக இடது கண்ணில் இடைவிடாத மங்கலான பார்வை இருந்தது, ஆனால் சமீபத்திய இரண்டரை மாதங்களில் முன்னேற்றம் அடைந்தார். விஜயத்திற்கு 2 மாதங்களுக்கு முன்பு அவருக்கு இடது கண்ணில் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. ஆரம்ப பரிசோதனையில் பார்வைக் கூர்மை 6/60, முன்புற அறை மற்றும் சூடோபாக்கியாவில் செல் கண்டறியப்பட்டது. ஃபண்டஸ் பரிசோதனையில் முதலில் சீரியஸ் விழித்திரைப் பற்றின்மை OS கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் ஷாஃப்டர் அடையாளம் 11 நாட்களுக்குப் பிறகு உருவாக்கப்பட்டது. அவர் உடனடியாக பார்ஸ் பிளானா விட்ரெக்டோமி மற்றும் ஸ்க்லரல் பக்லிங் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார். விட்ரஸ் பயாப்ஸியின் நோயியல் பென்சிலியம் மார்னெஃபியின் பாரம்பரிய படத்தை நிரூபித்தது. இரத்த கலாச்சாரம் பூஞ்சை நோயைக் காட்டவில்லை. கண் பெனிசிலியம் நோய்த்தொற்றின் உணர்வின் கீழ், அவர் 14 நாட்களுக்கு ஆம்போடெரிசின்-பி 50 மி.கி/நாளை முறையான நரம்புவழி உட்செலுத்தலைப் பெற்றார் மற்றும் 3 மாதங்களுக்கு வாய்வழி இட்ராகோனசோல் 400 மி.கி. தவிர, அடுத்த 3 வாரத்திற்கு 0.15% ஆம்போடெரிசின்-பி கண் சொட்டு மருந்து கொடுக்கப்பட்டது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கண் அழற்சி அமைதியாக இருந்தது. இறுதி பார்வைக் கூர்மை 6/15 ஆகும். 9 மாத பின்தொடர்தலின் போது அவருக்கு கண் மீண்டும் அல்லது முறையான வெளிப்பாடு எதுவும் இல்லை. முடிவு: P. marneffei என்பது HIV-பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பரவும் நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தும் ஒரு முக்கியமான பூஞ்சை நோய்க்கிருமியாக வெளிப்பட்டிருப்பது மட்டுமல்லாமல், உள்ளூர் பகுதியில் வசிக்கும் அல்லது பயணிக்கும் நோயாளிகளுக்கு P. marneffei இன் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட கண் தொற்று நோயெதிர்ப்பு திறன் இல்லாத நோயாளிகளுக்கும் சாத்தியமாகும். எனவே, தென்கிழக்கு ஆசியாவில் பயணிக்கும் அல்லது வசிக்கும் நோயாளிக்கு ஏதேனும் கண் அழற்சி இருந்தால் கண் மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.