லுகேமியா ஜர்னல்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2329-6917
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2329-6917
பாஸ்குவேல் தம்மரோ*, மரியா கௌடியெல்லோ, ஆல்ஃபிரடோ டி'அவினோ, கிளாடியா மிஸ்ஸோ, சியாரா ஆஃபி, ஜியான்லூகா பெனாசாய், ஸ்டெபனோ ஸ்பீஜியா
சிறுகுடல் மற்றும் பெருங்குடலின் முடிச்சு குடல் லிம்பாய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது ஒன்று அல்லது பல பாலிபாய்டு புண்கள் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அரிய நிலை. இந்த நோயை நிர்வகிப்பதில் மிக முக்கியமானது என்னவென்றால், தேவையற்றதாக இருக்கலாம், அறுவை சிகிச்சை செய்யலாமா வேண்டாமா என்பதைப் புரிந்துகொள்வது. இந்த காயத்தின் புற்றுநோயை உருவாக்கும் சாத்தியம் குறித்து ஒருமித்த கருத்து இல்லை என்ற உண்மையின் வெளிச்சத்தில் இது. எங்களால் முன்வைக்கப்பட்ட வழக்கு ஒரு ileocecal வால்வு சிதைவைப் பற்றியது, அதன் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தன்மை உறுதியானது அல்ல. அறுவைசிகிச்சை மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சைக்கு இடையேயான முடிவெடுப்பதில் மருத்துவருக்கு உதவக்கூடிய மேக்ரோஸ்கோபிக் மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக பரிமாண பண்புகள் (கொலோனோஸ்கோபியின் போது) உள்ளன. மறுபுறம், அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய துல்லியமான நோயறிதல் மிகவும் சிக்கலானது. எனவே, பொறுப்பேற்பது கடினமாக உள்ளது.
எங்கள் காயம் இரண்டு கருத்தாய்வுகளின் வெளிச்சத்தில் ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டது: 1) நோயியலின் நோய்க்குறி தன்மையின் சந்தேகம் (நோயாளிக்கு அனமனிசிஸில் வேறு இரண்டு அரிதான புண்கள் இருந்தன); 2) இந்த காயம் அண்டை நிணநீர் முனைகளுடன் சேர்ந்து சிண்டிகிராபியை மேம்படுத்துகிறது. ஒரு பிரித்தெடுத்தல் (நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக மற்றும் அடிப்படை வீரியம் மிக்க காயத்தின் சந்தேகத்தில்) ஒரு தவறு என்று கருதப்படக்கூடாது. இந்த விஷயத்தில் வலுவான இலக்கியம் இல்லாத நிலையில், ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கிற்கும் ஏற்ப சிகிச்சையின் வகை தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்.