ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2155-6148
கெய்ட்லின் எம் நேரி, சோஃபி ஆர் பெஸ்டியோ, ஹீதர் யங், ஏஞ்சலோ எல்மி, ஜூலியா சி ஃபிங்கெல் மற்றும் தீபிகா எஸ் தர்பாரி
பின்னணி: அரிவாள் உயிரணு நோயில் (எஸ்சிடி) வலிமிகுந்த வாஸூக்ளூசிவ் எபிசோட்களுக்கு (விஓஇ) ஓபியாய்டுகள் முக்கிய சிகிச்சையாகும். வரையறுக்கப்பட்ட ஆய்வுகளின் அடிப்படையில், குறைந்த அளவிலான கெட்டமைன் பயனற்ற SCD வலிக்கு ஒரு பயனுள்ள துணை வலி நிவாரணியாக இருக்கலாம், ஆனால் அதன் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் குழந்தை மருத்துவ SCD இல் மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை.
செயல்முறை: பின்னோக்கி விளக்கப்பட மதிப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி, குறைந்த அளவு கெட்டமைன் மற்றும் ஓபியாய்டு PCA உடன் சிகிச்சை பெற்ற VOE உடன் SCD உள்ள 33 குழந்தைகளின் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டதன் பண்புகளை நாங்கள் பதிவு செய்து ஒப்பிட்டுப் பார்த்தோம். 1) அரிவாள் செல் தொடர்பான வலிக்கு ஓபியாய்டு பிசிஏ உடன் துணை குறைந்த-டோஸ் கெட்டமைனைப் பயன்படுத்தும் ஒற்றை மைய அனுபவத்தை விவரிக்க முயல்கிறோம், 2) வலி மேலாண்மைக்கான துணை குறைந்த-டோஸ் கெட்டமைனின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனைப் பின்னோக்கி ஆராய்வது மற்றும் 3) கெட்டமைனின் விளைவைத் தீர்மானிப்பது VOE உடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் ஓபியாய்டு நுகர்வு.
முடிவுகள்: நோயாளிகள் கெட்டமைனைப் பெற்ற மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட போது, வலி மதிப்பெண்கள் மற்றும் ஓபியாய்டு பயன்பாடு அதிகமாக இருந்தது (6.48 vs. 5.99; p=0.002 மற்றும் 0.040 mg/kg/h எதிராக 0.032 mg/kg/h; p=0.004 முறையே). கெட்டமைன். 3 நோயாளிகளில், தற்காலிக மற்றும் மீளக்கூடிய சைக்கோடோமிமெடிக் விளைவுகளால் கெட்டமைன் நிறுத்தப்பட்டது. கெட்டமைனின் கூடுதல் குறுகிய கால பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை.
முடிவுகள்: குறைந்த அளவிலான கெட்டமைன் VOE க்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட SCD நோயாளிகளுக்கு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய குறுகிய கால பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தைக் கொண்டுள்ளது. கெட்டமைனின் ஓபியாய்டு ஸ்பேரிங் விளைவின் பற்றாக்குறை, கடுமையான VOE வலியைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளுக்கு குறைந்த அளவிலான கெட்டமைனைப் பயன்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது. SCD வலிக்கான துணை குறைந்த அளவு கெட்டமைனின் வருங்கால சீரற்ற ஆய்வுகள் செயல்திறன் மற்றும் நீண்ட கால பாதுகாப்பை தீர்மானிக்க உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.