லுகேமியா ஜர்னல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

தாமதமாகத் தொடங்கிய இமாடினிப்-தூண்டப்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு இரண்டு ஆண்டுகளாக தசாடினிப் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது, இதன் விளைவாக நீண்டகால கண்டறிய முடியாத பதில்

கொய்டி இனோகுச்சி, முனியோ ஒகமோட்டோ, கசுடகா ​​நகயாமா, ஹயாடோ தமாய் மற்றும் ஹிரோகி யமகுச்சி

செப்டம்பர் 2004 இல் நாள்பட்ட-கட்ட CML நோயால் கண்டறியப்பட்டு, இமாடினிப் (400 mg/நாள்) சிகிச்சை பெற்ற 21 வயது நபர் 14 மாதங்களுக்குள் முழுமையான மூலக்கூறு பதிலை அடைந்தார். இந்த காலகட்டத்தில் அவரது கல்லீரல் செயல்பாடு சாதாரணமாக இருந்தது. நான்கு வருட சிகிச்சையின் பின்னர் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகளின் முடிவுகள் AST, 547 IU/L; ALT, 1124 IU/L மற்றும் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவை கண்டறியப்படவில்லை. போதைப்பொருள் நச்சுத்தன்மை சந்தேகிக்கப்பட்டது மற்றும் இமாடினிப் உடனடியாக நிறுத்தப்பட்டது. கல்லீரல் பயாப்ஸி இரத்தப்போக்கு நெக்ரோசிஸ் மற்றும் மத்திய நரம்பைச் சுற்றி ஹீமோசிடெரின் படிவு ஆகியவற்றைக் காட்டியது, இது இமாடினிப்-தூண்டப்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்டது. இமாடினிப் திரும்பப் பெற்ற மூன்று மாதங்களுக்குள் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்கள் இயல்பாக்கப்படுகின்றன. இமாடினிப் நிறுத்தப்பட்ட ஏழு மாதங்களுக்குப் பிறகு, அடுத்த நான்கு மாதங்களில் bcr-abl டிரான்ஸ்கிரிப்டுகள் இரண்டு முறை கண்டறியப்பட்டன. இவ்வாறு, தசாடினிப் (100 மி.கி.) நிர்வகிக்கப்பட்டது, இதன் விளைவாக இரண்டு மாதங்களுக்குள் கண்டறிய முடியாத மூலக்கூறு எதிர்வினை ஏற்பட்டது. கண்டறிய முடியாத மூலக்கூறு பதிலை அடைந்த இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நோயாளி தசாடினிப் எடுப்பதை நிறுத்த முடிவு செய்தார், மேலும் அவர் நான்கு ஆண்டுகளாக இந்த நிலையில் இருக்கிறார். கல்லீரல் பாதிப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு பின்தொடர்தல் தேவைப்படுகிறது. இமாடினிப் அல்லது பிற மருந்துகளில் இருந்து தசாடினிபிற்கு மருந்தை மாற்றுவதன் பலனை உறுதிப்படுத்த, திரட்டப்பட்ட வழக்குகளில் இருந்து கூடுதல் தகவல்கள் தேவைப்படும்.