உயிரியல் & மருத்துவத்தில் மேம்பட்ட நுட்பங்கள்
திறந்த அணுகல்
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2379-1764
ஐ.எஸ்.எஸ்.என்: 2379-1764
அப்பல்லோ அசநாத், லோர்னா ஜே செபோன், கெனெத் மிடேய், பெஞ்சமின் ஓபோட், டென்னிஸ் டபிள்யூ ஜுமா, ஆண்ட்ரூ நைரேர், பென் அண்டகலு, ஹோசியா எம் அகலா மற்றும் மேத்யூ எல் பிரவுன்
பின்னணி: சிகிச்சையின் போது அல்லது பின்தொடரலின் போது நுண்ணிய ஒட்டுண்ணியைக் கண்டறிதல், கென்யாவில் ACT சிகிச்சை பெற்ற குழந்தைகளின் விகிதாச்சாரம் பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரம் ஒட்டுண்ணியை முழுமையாக அழிக்கவில்லை என்று கூறுகிறது. குளோரோகுயின் ரெசிஸ்டன்ஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டர் மரபணுவில் பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரம் பிறழ்வு (Pfcrt76), மல்டிட்ரக் ரெசிஸ்டன்ஸ் ஜீன்1 (Pfmdr1), டியூபிகிடினேட்டிங் என்சைம் ஜீன் (Pfcubp-1) மற்றும் கிளாத்ரின் வெசிகல் தொடர்புடைய அடாப்டர் 2, u சப்யூனிட் என்கோடிங் மரபணு (Pfapru2mu) (Pfmrp1) ACT சிகிச்சையின் பின்னர் காப்புரிமை மறுசீரமைப்புடன் தொடர்புடையது. இன்றுவரை ஆப்பிரிக்காவில் ACT எதிர்ப்பின் சரிபார்க்கப்பட்ட குறிப்பான்கள் இல்லாததால், சிகிச்சையின் போது இந்த பாலிமார்பிஸங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணிப்பது ACT சிகிச்சை விளைவுகளில் அவற்றின் பங்கை நிறுவுவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். முறைகள்: 118 பி. ஃபால்சிபாரம் 2013 முதல் 2015 வரையிலான ACT மருத்துவ செயல்திறன் ஆய்வுகளின் மாதிரிகள், வரிசை பகுப்பாய்விகளைப் பயன்படுத்தி மருந்து எதிர்ப்பு பாலிமார்பிஸங்களின் அதிர்வெண்ணுக்கு மரபணு வகைப்படுத்தப்பட்டன. ஒவ்வொரு மாதிரியும் குறைந்தது மூன்று முதல் நான்கு முறை புள்ளிகள் வரை திரையிடப்பட்டது; சிகிச்சை தொடங்கும் முன் நாள் பூஜ்ஜியம் பின்னர் சிகிச்சை தொடங்கிய 2 மற்றும் 3 நாட்கள் மற்றும் சில பாடங்களுக்கு 42 வது நாளுக்கு முன் நுண்ணோக்கி மூலம் அடுத்தடுத்த ஒட்டுண்ணித்தன்மை நாள். மருந்து எதிர்ப்பு பாலிமார்பிஸங்களின் அதிர்வெண், Pfmdr1 மரபணு நகல் எண் மற்றும் 12 மைக்ரோசாட்லைட் லோகியின் மரபணு பன்முகத்தன்மை தட்டச்சு ஆகியவற்றிற்கான மரபணு வகைக்கு வரிசை பகுப்பாய்விகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. நான்கு நேர புள்ளிகளில் ஒட்டுண்ணிகளின் மரபணு வேறுபாடு 12 மைக்ரோசாட்லைட் லோகியின் பகுப்பாய்வு மூலம் தீர்மானிக்கப்பட்டது. உலகளாவிய ஆண்டிமலேரியல் ரெசிஸ்டன்ஸ் நெட்வொர்க்கின் ஒட்டுண்ணி கிளியரன்ஸ் மதிப்பீட்டாளர் (பிசிஇ) ஒட்டுண்ணி அனுமதி விகிதங்களை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்பட்டது. முடிவுகள்: புதிய மரபணுக்கள் Pfap2mu மற்றும் Pfubp ஆகியவை S145C மற்றும் E1528D ஆகியவை முறையே 18% மற்றும் 19% பரவலுடன் மிகவும் பாலிமார்ஃபிக் ஆகும், Pfmdr1 86,184 மற்றும் 1246 ஆகியவை நாள் பூஜ்ஜியத்திற்கும் நேர-புள்ளிகள் 4-க்கும் இடையில் காட்டு வகை அல்லீல்களில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பைக் கொண்டிருந்தன. Micros3 மற்றும்llite உள்ள அல்லீல்களின் சராசரி எண்ணிக்கையைக் காட்டு 8 மக்கள்தொகையில் உள்ள அனைத்து இடங்களும் 9.250 முதல் 1.000 வரை இருந்தது. பாலி α 35 அல்லீல்களுடன் மிகவும் பாலிமார்பிக் ஆகும். சராசரி பாரபட்சமற்ற HE 0.672 ஆக இருந்தது, அதே சமயம் 8 மக்கள்தொகைக்கான ஷானன் பன்முகத்தன்மை குறியீடு 0.182-0.000 வரை இருந்தது, பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட ஒட்டுண்ணிகள் எதுவும் பொருந்தக்கூடிய ஹாப்லோடைப்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை. சராசரி ஒட்டுண்ணி நீக்கம் அரை-வாழ்க்கை 2.63 மணிநேரம் (95% நம்பிக்கை இடைவெளி [CI]) மற்றும் சராசரி அனுமதி அரை-வாழ்க்கை 2.24 மணிநேரம். ஒட்டுண்ணி நீக்கம் அரை ஆயுள் 1.14-5.05 மணி வரை. முடிவு: அதிகரித்த காட்டு-வகை Pfmdr1 86,184 மற்றும் 1246 மற்றும் Pfap2mu மற்றும் Pfcubp-1 இல் உள்ள பாலிமார்பிஸங்கள் பிந்தைய நாள் பூஜ்ஜியத்தில் இந்த மரபணுக்கள் ACT வீரியத்திற்கு பதிலளிக்கக்கூடும் என்றும் எனவே தொடர்ந்து கண்காணிப்பு தேவை என்றும் கூறுகின்றன. Pfmdr1 இன் பல பிரதிகள் கொண்ட மாதிரிகள் ஒட்டுண்ணி அனுமதி விகிதத்தில் விளைவைக் காட்டவில்லை. இந்த சுயவிவரங்களுக்கும் அனுமதி விகிதங்களுக்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை என்றாலும்,இந்த அவதானிப்புகளின் சாத்தியமான பொது சுகாதார தாக்கங்கள் மற்றும் உலகெங்கிலும் உள்ள பி. ஃபால்சிபாரம் மக்கள்தொகையில் ஆர்ட்டெமிசினின் உணர்திறன் குறிப்பான்களாக இந்த இடங்களின் பயன்பாடு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க கூடுதல் மதிப்பீடுகள் தேவை.