மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை கண் மருத்துவ இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மூளையின் எம்ஆர்ஐயில் உயர் பதற்றம் கிளௌகோமா மற்றும் இயல்பான டென்ஷன் கிளௌகோமா

ஜான் லெஸ்டாக், ஜரோஸ்லாவ் டின்டாரா, மார்ட்டின் கைன் எல், ஜூஸானா ஸ்வதா மற்றும் பாவெல் ரோசிவால்

அறிமுகம்: உயர் டென்ஷன் கிளௌகோமா (HTG) மற்றும் சாதாரண டென்ஷன் கிளௌகோமா (NTG) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு மற்றும் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன.

முறைகள்: நான்கு நோயாளி குழுக்களில், 40 நோயாளிகளில் 80 கண்கள் பரிசோதிக்கப்பட்டன. 30 நோயாளிகளின் முதல் குழுவில் மூன்று வகையான HTG இருந்தது: 10 முதன்மை திறந்த கோண கிளௌகோமா (POAG), 10 பிக்மென்டரி கிளௌகோமா (PG) மற்றும் கண்காணிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 10 பேர் சூடோஎக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் கிளௌகோமா (PEXG) உடையவர்கள். கடைசி நோயாளி குழுவில் NTG உடன் 10 நோயாளிகள் இருந்தனர். ஒப்பிடக்கூடிய வயது மற்றும் ஒளிவிலகல் உள்ள 20 ஆரோக்கியமான பாடங்களில் 40 கண்களைக் கொண்ட கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் காட்சி புலம், GDx, மாகுலர் தொகுதி, PERG மற்றும் PVEP ஆகியவற்றின் ஒப்பீடு செய்யப்பட்டது.

HTG மற்றும் NTG நோயாளிகளின் குழுவிலிருந்து, செயல்பாட்டு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (fMRI) ஐப் பயன்படுத்தி செயல்பாட்டு மூளை மாற்றங்களை நாங்கள் மேலும் ஆய்வு செய்தோம். வெவ்வேறு நிலைகளில் HTG உள்ள 9 நோயாளிகளையும், ஆப்டிகல் தூண்டுதலுடன் fMRI ஐப் பயன்படுத்தி 8 NTG நோயாளிகளையும் (நிலை ஆரம்பம் முதல் நடுத்தரம் வரை) பரிசோதித்தோம். இரண்டு நோயாளி குழுக்களிலும் மூளை செயல்பாடுகள் 8 ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாடுகளின் குழுவுடன் ஒப்பிடப்பட்டன. மேலும், HTG மற்றும் NTG இன் வெவ்வேறு நிலைகளில் உள்ள இந்த நோயாளிகளில் பக்கவாட்டு ஜெனிகுலேட் கருவின் அளவு ஒப்பிடப்பட்டது.

முடிவுகள்: PG உடைய நோயாளிகள் பார்வைப் பாதையின் அதிக அளவிலான சேதத்தைக் கொண்டிருந்தனர். இருப்பினும், NTG இல், கேங்க்லியன் செல் அடுக்கு ஒப்பீட்டளவில் சாதாரணமானது ஆனால் பார்வை பாதையில் குறிப்பிடத்தக்க நோயியல் மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டன. காட்சிப் புறணிச் செயல்பாட்டில் உள்ள கட்டுப்பாடு, உயர் பதற்றமான கிளௌகோமாவின் முன்னேற்றம் பெருமூளைப் புறணியின் செயல்பாட்டு மாற்றங்களுடன் ஒத்துப்போகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. NTG நோயாளிகளிடம் இதேபோன்ற நடத்தை காணப்படவில்லை. HTG மற்றும் NTG இரண்டிலும் பக்கவாட்டு ஜெனிகுலேட் நியூக்ளியஸ் (LGN) குறைவதையும் நாங்கள் நிரூபித்தோம்.

முடிவு: HTGயின் பல்வேறு காரணங்களால், முழு பார்வை பாதையிலும் சேதம் ஏற்படுகிறது என்று நாங்கள் முடிவு செய்கிறோம். எங்கள் அனுபவம் மற்றும் மருத்துவ இலக்கியங்களின் அடிப்படையில், HTG மற்றும் NTG ஆகியவை வெவ்வேறு நோய்கள், எனவே அவற்றின் அணுகுமுறை வேறுபட்டதாக இருக்க வேண்டும் என்று நாங்கள் நினைக்கிறோம்.