மயக்க மருந்து & மருத்துவ ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

ஹீமோடைனமிக் மற்றும் ஹ்யூமரல் ரெஸ்பான்ஸ் வித் இன்டூபேஷன் வித் டபுள்-லுமன் எண்டோட்ரஷியல் ட்யூப்ஸ் வெர்சஸ் சிங்கிள்-லுமன் டியூப்ஸ் எண்டோபிரான்சியல் பிளாக்கருடன் இணைந்தது: ஒரு ரேண்டமைஸ்டு மருத்துவ சோதனை

சபின் நபெக்கர், ஜார்ஜ் க்ரூபோஃபர், ஹெல்முட் ஹேகர், ஜார்ஜ் கோலியாஷ், ஹென்ரிக் பிஷ்ஷர், மார்ட்டின் பெர்னார்டி, டேனியல் ஐ செஸ்லர் மற்றும் கர்ட் ரூட்ஸ்லர்

அறிமுகம்: எண்டோட்ராஷியல் குழாய்களைச் செருகுவது, குறிப்பாக பெரிய மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் வளைந்துகொடுக்காத இரட்டை-லுமன் குழாய்கள், இருதய மற்றும் நகைச்சுவையான பதில்களைத் தூண்டுகிறது, இது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். மூச்சுக்குழாய் தடுப்பான்கள், வழக்கமான ஒற்றை-லுமன் குழாய்களுடன் (SLT) இணைந்து, இரட்டை-லுமன் குழாய்களுக்கு (DLT) மாற்றாகச் செயல்படுகின்றன, மேலும் குறைவான ஹீமோடைனமிக் பதிலைத் தூண்டலாம்.

முறைகள்: ஒற்றை-நுரையீரல் காற்றோட்டம் தேவைப்படும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தொராசி அறுவை சிகிச்சைக்கு திட்டமிடப்பட்ட நாற்பது பெரியவர்கள் தோராயமாக DLT அல்லது SLT க்கு EZ-Blocker (EZ), ஒரு மூச்சுக்குழாய் தடுப்பானுடன் இணைந்தனர். இதயத் துடிப்பு மற்றும் தமனி இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை மயக்க மருந்தைத் தூண்டுவதற்கு முன்பும், லாரிங்கோஸ்கோபிக்கு முன்பும், லாரிங்கோஸ்கோபிக்குப் பிறகும், மற்றும் ஒரு நிமிடத்திற்குப் பிறகும் பதிவு செய்யப்பட்டன. எபிநெஃப்ரின், நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் கார்டிசோல் சீரம் செறிவுகள் உட்செலுத்தப்பட்ட ஒரு நிமிடத்திற்குப் பிறகு மதிப்பிடப்பட்டது.

முடிவுகள்: முன்-லாரிங்கோஸ்கோபி மதிப்புகள் இரு குழுக்களிலும் ஒப்பிடத்தக்கவை. உட்செலுத்தலின் போது இரு குழுக்களிலும் சராசரி தமனி அழுத்தம் கணிசமாக அதிகரித்தது. மூச்சுக்குழாய் தடுப்பானுடன் (105 ± 18 மிமீஹெச்ஜி, பி=0.022) ஒப்பிடும்போது, ​​டிஎல்டியுடன் (121 ± 17 மிமீஹெச்ஜி) அதிகபட்ச மதிப்பு அதிகமாக இருந்தது. இரு குழுக்களிலும் உள்ளிழுக்கும் போது இதயத் துடிப்பு கணிசமாக அதிகரித்தது (DLT 68 ± 9 முதல் 86 ±11 வரை, பி <0.001, மூச்சுக்குழாய் தடுப்பான் 72 ± 11 இலிருந்து 87 ± 16, P=0.002), ஆனால் அதிகரிப்பு குழுக்களிடையே வேறுபடவில்லை ( பி=0.76). எபிநெஃப்ரின், நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் கார்டிசோல் சீரம் செறிவுகள் அடிப்படை மதிப்புகளிலிருந்து கணிசமாக அதிகரிக்கவில்லை மற்றும் சிகிச்சை குழுக்களிடையே வேறுபடவில்லை.

முடிவுரை: மூச்சுக்குழாய் தடுப்பானுடன் இணைந்து SLT ஐ வைப்பதை விட DLT செருகுவது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், வேறுபாடு மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமில்லை. மேலும், இதயத் துடிப்பு அல்லது கேட்டகோலமைன் செறிவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. ஒற்றை நுரையீரல் காற்றோட்டத்திற்கான காற்றுப்பாதை விருப்பங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது மருத்துவர்கள் மற்ற காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.