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पॉसनर-श्लॉसमैन सिंड्रोम के प्रबंधन में गोनियोस्कोपी सहायता प्राप्त ट्रांसलुमिनल ट्रेबेकुलोटॉमी

लिन जिंग, यू हे, हेयिंग फैन, सुज़ेन वांग, मेई शिन, लियू ज़ी ज़ेंग

उद्देश्य: ग्लूकोमाटोसाइक्लिटिक संकट (पोस्नर-श्लॉसमैन सिंड्रोम) के उपचार में गोनियोस्कोपी असिस्टेड ट्रांसलुमिनल ट्रेबेकुलोटॉमी (GATT) की प्रभावकारिता और सुरक्षा का आकलन करना।

सामग्री और विधियाँ: हमने ग्लूकोमाटोसाइक्लिटिक संकट और अनियंत्रित इंट्राओकुलर प्रेशर (आईओपी) से पीड़ित छह रोगियों की पूर्वव्यापी समीक्षा की, जिन्होंने गोनियोस्कोपी असिस्टेड ट्रांसलुमिनल ट्रेबेकुलोटॉमी (जीएटीटी) करवाया था। सर्जरी के बाद सभी रोगियों का 12 महीने तक फॉलो-अप किया गया। नैदानिक ​​परिणाम माप में दृश्य तीक्ष्णता, इंट्राओकुलर दबाव, जटिलताएँ और रिलैप्स शामिल थे।

परिणाम: GATT से पहले औसत IOP 31.17 mmHg ± 7.08 mmHg (रेंज 23 mmHg-41 mmHg) था। सर्जरी से पहले एंटी-ग्लूकोमा दवा की औसत संख्या 2.50 ± 0.55 थी। अंतिम फॉलो-अप तक, 5 रोगियों में IOP सामान्य स्तर (15.40 mmHg ± 2.97 mmHg) तक कम हो गया था और उनकी एंटी-ग्लूकोमा दवा में उल्लेखनीय रूप से कमी करके 0.80 ± 0.84 कर दिया गया था। पॉस्नर-श्लॉसमैन सिंड्रोम (PSS) के 30 साल के इतिहास वाले रोगियों में से केवल 1 ने GATT के 8 महीने बाद ट्रेबेक्यूलेक्टोमी करवाई। 12 महीनों में 5 रोगियों में IOP में कमी का औसत प्रतिशत 44.29% था। फॉलो-अप अवधि के दौरान 3 रोगियों में ग्लूकोमेटोसाइक्लिटिक संकट का आवर्ती हमला हुआ; फिर भी सर्जरी के बाद अधिकतम आईओपी और उच्च अंतःनेत्र दबाव (ईआईओपी) की अवधि कम हो गई।

निष्कर्ष: अनियंत्रित आईओपी के साथ ग्लूकोमेटोसाइक्लिटिक संकट के प्रबंधन के लिए GATT एक विश्वसनीय और प्रभावी तरीका प्रतीत होता है। हालाँकि यह ग्लूकोमेटोसाइक्लिटिक संकट के दोबारा होने को रोक नहीं सकता है, लेकिन इस बात की संभावना है कि यह आईओपी के चरम स्तर और दोबारा होने पर ईआईओपी की अवधि को कम कर सकता है।