மயக்க மருந்து & மருத்துவ ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மொத்த வயிற்று கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி நிவாரணிக்கான யுஎஸ்ஜி வழிகாட்டப்பட்ட டிரான்ஸ்வெர்சஸ் அப்டோமினிஸ் பிளேன் பிளாக்கின் மதிப்பீடு

நடேஷ் பிரபு, அலோக் குமார் பார்தி, கன்ஷ்யாம் யாதவ், வைபவ் பாண்டே, யஷ்பால் சிங், அனில் பாஸ்வான், பிக்ரம் குமார் குப்தா மற்றும் தினேஷ் குமார் சிங்

அறிமுகம் மற்றும் நோக்கங்கள்: டிரான்ஸ்வெர்சஸ் அப்டோமினிஸ் பிளேன் (டிஏபி) பிளாக் என்பது ஃபேசியல் பிளேன் பிளாக் ஆகும், இது அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி நிவாரணியை இன்ஃப்ராம்பிலிகல் கீறலுடன் அறுவை சிகிச்சை செய்யும் நோயாளிகளுக்கு வழங்குகிறது. இந்த ஒற்றை குருட்டு வருங்கால சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு, TAH க்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பல்வகை வலி நிவாரணி விதிமுறைகளின் ஒரு பகுதியாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலிக்கான TAP தொகுதியின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது.

பொருள் மற்றும் முறைகள்: பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் மொத்த அடிவயிற்று கருப்பை நீக்கம் (TAH) க்கு உட்படுத்தப்பட்ட அறுபது வயது வந்த பெண் நோயாளிகள், குழு I (n=30) வசனங்கள் குழு II (n=30) உடன் ரோபிவாகைனுடன் TAP பிளாக் செய்ய சீரற்ற முறையில் மாற்றப்பட்டனர். பாராசிட்டமால் மற்றும் டிக்ளோஃபெனாக் மட்டும். அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஊசி கொடுக்கப்பட்டது. பாராசிட்டோமால் 1 கிராம் உட்செலுத்துதல் மற்றும் ஊசி. டிக்ளோஃபெனாக் 75 மி.கி நரம்பு வழியாக மயக்க மருந்தின் தூண்டுதலுடன். குழு I நோயாளிகள் கூடுதலாக அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டி TAP பிளாக்கை Ropivacaine (0.25%) (இருபுறமும் 25 மில்லி) உடன் இருதரப்பு முறையில் பெற்றனர். பார்வை அனலாக் அளவுகோல் (VAS), வலி ​​நிவாரணி தேவை, PONV மற்றும் ராம்சே மயக்க அளவைப் பயன்படுத்தி மயக்கம் ஆகியவற்றிற்காக ஒவ்வொரு நோயாளியும் 24 மணிநேரம் வரை வழக்கமான இடைவெளியில் கண்மூடித்தனமான பார்வையாளர் மூலம் தனித்தனியாக அணுகப்பட்டார். நோயாளிகள் வலி அல்லது VAS>3, inj. மார்பின் 0.1 mg/kg கொடுக்கப்பட்டது. இரண்டு குழுக்களில் உள்ள கவனிப்பு சி-சதுர சோதனை மற்றும் ஜோடி டி-டெஸ்ட் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி புள்ளிவிவர ரீதியாக ஒப்பிடப்பட்டது மற்றும் SPSS பதிப்பு 18 மென்பொருளால் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.

முடிவு: குழு1 இன் சராசரி காட்சி அனலாக் மதிப்பெண் (VAS) குழு 2 (P <0.001) ஐ விட புள்ளிவிவர ரீதியாக குறைவாக இருப்பதாக முடிவு காட்டுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் முதல் 24 மணிநேரத்திற்கு mg-ல் சராசரி வலி நிவாரணி தேவை, குழு 2 (9.40 ± 3.856) ஐ விட குழு 1 (5.40 ± 3.701) இல் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது.

முடிவு: டிஏபி பிளாக் அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் சிக்கலில்லாமல் செய்ய எளிதானது மற்றும் இது பயனுள்ள வலி நிவாரணியை வழங்குகிறது. TAP பிளாக், மொத்த வயிற்று கருப்பை நீக்கம் செய்யப்படும் நோயாளிகளுக்கு மல்டிமாடல் வலி நிவாரணி சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக உள்ளது.