மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை கண் மருத்துவ இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

விட்ரோரெட்டினல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆரம்பகால அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பு

பெய் சூ, டிங் சியா மற்றும் ஜியான்பின் சென்

குறிக்கோள்: கண்ணின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்ய விட்ரோரெட்டினல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உள்விழி அழுத்தத்தின் (IOP) மதிப்பீடு மிகவும் முக்கியமானது. இந்த ஆய்வின் நோக்கம் விட்ரோரெட்டினல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆரம்பகால அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் IOP உயர்வின் நிகழ்வுகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளைத் தீர்மானிப்பதாகும். முறை: டோங்ஜி மருத்துவமனையில் மார்ச் 2012 முதல் டிசம்பர் 2012 வரை விட்ரோரெட்டினல் அறுவை சிகிச்சை செய்த 150 நோயாளிகளிடமிருந்து (150 கண்கள்) தரவு சேகரிக்கப்பட்டு பின்னோக்கிப் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. IOP ஆனது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 1, 2, 3, 4-7 நாளில் கோல்ட்மேன் அப்லனேஷன் டோனோமீட்டரால் அளவிடப்பட்டது. கண் உயர் இரத்த அழுத்தம் IOP ≥ 24 mmHg என வரையறுக்கப்பட்டது. நிகழ்வுகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. முடிவுகள்: 150 நோயாளிகளில் 87 பேர் ஆண்கள் மற்றும் 63 பேர் பெண்கள். விட்ரோரெட்டினல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 1 வாரத்திற்குள் 54 கண்களில் (36.00%) IOP கணிசமாக உயர்த்தப்பட்டது. அவற்றில், 31 கண்கள் (57.40%) நாள் 1 இல் நிகழ்ந்தன; 14 கண்கள் (25.93%) நாள் 2 இல் நிகழ்ந்தன. வெவ்வேறு முதன்மை நோய்களுக்கு இடையே உயர்ந்த IOP நிகழ்வுகளில் புள்ளிவிவர வேறுபாடு இல்லை (p>0.05). இருப்பினும், ப்ரோலிஃபெரேடிவ் டயபடிக் ரெட்டினோபதி (PDR), மற்றும் ரெக்மாடோஜெனஸ் ரெட்டினல் டிடாச்மென்ட் (RRD) கொண்ட நோயாளிகள், ப்ரோலிஃபெரேடிவ் விட்ரோரெட்டினோபதி (PVR) கிரேடு ≥ C2, IOP உயர்வின் உயர் விகிதங்களைக் கொண்டிருந்தனர். கண்புரை அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஸ்க்லரல் பக்லிங் உடன் இணைந்து விட்ரெக்டோமி, விட்ரெக்டோமியுடன் ஒப்பிடும்போது ஐஓபி உயரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை (p> 0.05). 20G pars-plana vitrectomy (41.76%) மற்றும் 23G pars-plana vitrectomy (27.40%) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான IOP உயரத்தின் விகிதம் புள்ளிவிவர வேறுபாட்டைக் கொண்டிருந்தது (p=0.033). C3F8 இன் உள்விழி டம்போனேடுடன் கூடிய IOP உயர்வின் நிகழ்வு எளிய விட்ரெக்டோமியை விட (chi2=7.723, p=0.005) கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது, அதே சமயம் சிலிகான் எண்ணெயுடன், வேறுபாடு குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை (chi2=3.627, p>0.05). முடிவு: விட்ரோரெட்டினல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஐஓபி அளவீடு தற்செயலாக உயர் ஐஓபியைக் கண்காணிக்கவும் தடுக்கவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது விட்ரோரெட்டினல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் பொதுவான சிக்கலாகும். ஆரம்பகால IOP உயர்வின் ஆபத்து காரணிகளில் 20G பார்ஸ்-பிளானா விட்ரெக்டோமி மற்றும் C3F8 ஊசி ஆகியவை அடங்கும். IOP இன் ஆரம்பகால சிகிச்சையானது பார்வையைப் பாதுகாக்க IOP ஸ்பைக்கைத் தடுக்கலாம்.