மயக்க மருந்து & மருத்துவ ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

ப்ராச்சியல் பிளெக்ஸஸ் அனஸ்தீசியாவில் டெக்ஸாமெதாசோன் ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய துணை? ஒரு முறையான விமர்சனம்

கிறிஸ்டோபர் நோஸ், லிண்ட்சே மெக்கென்சி மற்றும் மார்க் கோஸ்டாஷ்

மருத்துவ அறிக்கைகள் மேம்படுத்தப்பட்ட தொகுதி பண்புகளை பரிந்துரைப்பதால், பிராந்திய மயக்க மருந்துகளில் துணை டெக்ஸாமெதாசோனின் நன்மை சமீபத்தில் விசாரணையின் மையமாக உள்ளது. இருப்பினும், அதன் பயன்பாடு லேபிளில் இல்லை மற்றும் சில பெரிய சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் முடிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த பகுதியில் தற்போதைய ஆராய்ச்சி முயற்சிகள் மற்றும் கண்டுபிடிப்புகளை முன்னிலைப்படுத்த ஒரு முறையான ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. ப்ராச்சியல் பிளெக்ஸஸ் நரம்புத் தொகுதிகளில் டெக்ஸாமெதாசோனை ஒரு கலவையாக மதிப்பிடும் சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகளை ஆசிரியர்கள் தேடினர். ப்ராச்சியல் பிளெக்ஸஸ் பிளாக் சம்பந்தப்பட்ட பதினொரு சோதனைகள் உள்ளடக்கிய அளவுகோல்களை சந்தித்தன (953 நோயாளிகள், 456 டெக்ஸாமெதாசோன் பெற்றார்). ஆய்வு செய்யப்பட்ட உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளில் லிடோகைன், மெபிவாகைன், பியூபிவாகைன் மற்றும் ரோபிவாகைன் ஆகியவை அடங்கும். 8 மி.கி (9 சோதனைகள்) பயன்படுத்தி பெரும்பாலான சோதனைகளில் 4 முதல் 10 மி.கி. நிரந்தர நரம்பு காயம் அல்லது கடுமையான சிக்கல்கள் எந்த சோதனையிலும் தெரிவிக்கப்படவில்லை. எந்த உள்ளூர் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டாலும், வலி ​​நிவாரணியின் குறிப்பிடத்தக்க நீடிப்பு (1.5 முதல் 4.0 மடங்கு) சோதனைகள் தொடர்ந்து நிரூபித்தன. பிளாக் தொடங்கும் போது டெக்ஸாமெதாசோனின் விளைவு மாறுபடும் மற்றும் அதன் மருத்துவ பயன் தெளிவாக இல்லை. Dexamethasone தொடர்ந்து அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி மதிப்பெண்கள் மற்றும் ஆரம்ப ஓபியாய்டு நுகர்வு (≤ 48 மணிநேரம்) ஆகியவற்றைக் குறைத்தது, ஆனால் மொத்த ஓபியேட் நுகர்வு பாதிக்கவில்லை. மிகச் சமீபத்திய சான்றுகள் ஒரு முறையான செயல்பாட்டின் சாத்தியத்தை எழுப்புகிறது, இது பெரினியூரல் நிர்வாகத்தின் தேவையை நீக்குகிறது. முடிவில், துணை டெக்ஸாமெதாசோன் மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸ் நரம்பு முற்றுகையில் பயன்படுத்தப்படும் போது வலி நிவாரணி காலத்தை கணிசமாக நீட்டிக்கிறது மற்றும் இன்றுவரை எந்த பாதகமான சிக்கல்களுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை. பிராந்திய மயக்க மருந்துகளில் இந்த நம்பிக்கைக்குரிய துணை மருந்தின் மருத்துவ பயன்பாடு மற்றும் பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தை சிறப்பாக மதிப்பிடுவதற்கு முறையான மற்றும் பெரினியூரல் நிர்வாகத்தின் மீது குறிப்பாக கவனம் செலுத்தும் பெரிய மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.