மயக்க மருந்து & மருத்துவ ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

முயல் ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சி மாதிரியில் புதிய தலைமுறை பிளாஸ்மா எக்ஸ்பாண்டரின் மேக்ரோ-சுற்றோட்ட விளைவுகளின் ஒப்பீடு

PL To, RA Gunter, JS Jahr, RJ Holtby, B Driessen, SA Acharya, PC Chen மற்றும் ATW Cheung

அறிமுகம்: HexaPEGylated albumin (PEG-BSA) என்பது குறைந்த பிசுபிசுப்பு நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO) செயலில் உள்ள பிளாஸ்மா விரிவாக்கியை உற்பத்தி செய்யும் ஒரு புதிய வகை ஆகும். PEG-BSA இன் 4 கிராம் கரைசல் PEG-BSA க்கு மேக்ரோ-சுற்றோட்ட எதிர்வினை ஒரு முயல் ரத்தக்கசிவில் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. அதிர்ச்சி மற்றும் புத்துயிர் மாதிரி மற்றும் 0.9% சோடியம் குளோரைடு ஒப்பிடப்பட்டது மற்றும் அல்புமின் 25%.

முறைகள்: ஐந்து நியூசிலாந்து வெள்ளை முயல்களுக்கு டயஸெபம் மற்றும் ப்ரோபோஃபோலுடன் கெட்டமைனைப் பயன்படுத்தி மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டது. எண்டோட்ராஷியல் இன்டூபேஷன் செய்யப்பட்டது, விலங்குகளுக்கு காற்றோட்டம் வழங்கப்பட்டது, மேலும் ஐசோஃப்ளூரேன் மற்றும் டயஸெபம் மூலம் மயக்க மருந்து பராமரிக்கப்பட்டது. உடலியல் மாறிகளை அளவிடுவதற்கான வாஸ்குலர் கோடுகள் இடப்பட்டதைத் தொடர்ந்து, அடிப்படை மதிப்புகள் ஆய்வகம் மற்றும் உடலியல் மதிப்புகளை சேகரிப்பதற்கு முன் சமநிலைப்படுத்த 45 நிமிடங்கள் அனுமதிக்கப்பட்டன. 30-41 mmHg சராசரி தமனி அழுத்தத்தை (MAP) அடைய விலங்குகளுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் இரத்தம் செலுத்தப்பட்டது. இந்த அழுத்தம் கூடுதலாக 30 நிமிடங்களுக்கு பராமரிக்கப்பட்டது. பிந்தைய இரத்தக்கசிவு (PH) மதிப்புகள் தொடங்கப்பட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சியால் ஹீமாடோக்ரிட் குறைந்தது, மேலும் 25% PEG-BSA முயல்களிலும் இதயத் துடிப்பு (HR) அடிப்படை நிலைக்குத் திரும்பியது மற்றும் 75% PEG-BSA இல், HR அடிப்படையை விட அதிகமாக இருந்தது. உப்புக் குழுவில், MAP மற்றும் SvO2 ஆகியவை அடிப்படை மதிப்புகளுக்குத் திரும்பியது, அடிப்படை மதிப்பின் மறுசீரமைப்பு அல்புமினுடன் குறைவாக பயனுள்ளதாக இருந்தது, அதே நேரத்தில் PEG அல்புமினுடன் மதிப்புகள் கட்டுப்பாட்டு மதிப்புகளுக்குத் திரும்பியது. உமிழ்நீர் அல்லது 25% அல்புமினுடன் புத்துயிர் பெறும்போது கார்டியாக் வெளியீடு (CO) அடிப்படை மதிப்புகளுக்குத் திரும்பவில்லை, ஆனால் PEG-BSA இரண்டும் அடிப்படை மதிப்புடன் 25% மற்றும் 75% குழுவில் அடிப்படை மதிப்பை மீறியது. அனைத்து முயல்களிலும் pH அடிப்படை நிலைக்குத் திரும்பியது, அதேசமயம் லாக்டேட் அதிகரித்தது, அடிப்படைக் கோட்டுடன் ஒப்பிடும்போது உயர்ந்தது.

முடிவு: முயல் ரத்தக்கசிவு சாக் மாதிரிகளில் உள்ள மூன்று திரவங்களால் புத்துயிர் பெறுவதற்கான பதில்கள் வேறுபட்டவை. 0.9% சோடியம் குளோரைடுடன் புத்துயிர் பெறுதல், மேம்படுத்தப்பட்ட பதில்களை பரிந்துரைக்கும் MAP மற்றும் SvO2 ஆகியவற்றை மட்டுமே மேம்படுத்துகிறது. PEG-BSA மற்றும் அல்புமின், மேம்படுத்தப்பட்ட MAP, SvO2, HR, pH மற்றும் லாக்டேட், ஆனால் அல்புமினுடன் ஒப்பிடும்போது PEG-BSA குறைந்த அளவில் உள்ளது.