மயக்க மருந்து & மருத்துவ ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பிரசவ வலி நிவாரணிக்கான ஒற்றை மூடிய முதுகுத்தண்டுடன் பயன்படுத்தும் போது வெவ்வேறு Bupivacaine மற்றும் Fentanyl சேர்க்கைகளின் ஒப்பீடு

பில்ஜ் அஸ்லான், முகே அரிகன், அஹ்மத் கெடிக்லி மற்றும் ஓஸ்லெம் மொராலோக்லு

பின்னணி: பியூபிவாகைனுடன் கூடிய ஒற்றை-ஷாட் ஸ்பைனல் அனலைசியா மற்றும் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு ஓபியாய்டு பிரசவ வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான ஒரு சிறந்த நுட்பமாகும், மேலும் இது செயலில் உள்ள கட்டத்தில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். இரண்டு வெவ்வேறு அளவுகளில் ஃபெண்டானில் (15 μg அல்லது 25 μg) இன்ட்ராதெகல் புபிவாகைனுடன் சேர்ப்பதன் விளைவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தோம், மேலும் பிரசவ வலி நிவாரணி, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மற்றும் பக்க விளைவுகளின் கால அளவு மீதான தாக்கங்களை மதிப்பீடு செய்தோம்.

முறை: நூற்று ஐந்து மல்டிபரஸ் ஆரோக்கியமான பெண்கள் மேம்பட்ட பிரசவத்தில் (கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்கம் ≥ 7 செ.மீ. மற்றும் வலி மதிப்பெண் > 5), பிரசவ வலி நிவாரணி கோரும் ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். அவர்கள் தோராயமாக மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர். குழு I 2.5 mg bupivacaine பெற்றது; குழு II 2.5 mg bupivacaine மற்றும் 15 μg ஃபெண்டானில் பெற்றது; குழு III 2.5 bupivacaine மற்றும் 25 μg fentanyl intrathecally பெற்றது. நோயாளிகளின் டெமோ ஃபிகர் குணாதிசயங்கள், ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள், வலி ​​மதிப்பெண்கள் (காட்சி அனலாக் அளவைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் - VAS), வலி ​​நிவாரணி தேவைகள், வலி ​​நிவாரணியின் காலம் (இன்ட்ராதெகல் ஊசியிலிருந்து வலி திரும்பும் நேரம்>4), கருவின் Apgar மதிப்பெண்கள் (1வது மற்றும் 5வது நிமிடம்), மற்றும் தாய் மற்றும் பிறந்த குழந்தை பக்க விளைவுகள் பதிவு செய்யப்பட்டன. மாறுபாட்டின் பகுப்பாய்வு (ANOVA), போன்ஃபெரோனி சரிசெய்தலுடன் பிந்தைய தற்காலிக சோதனை மற்றும் புள்ளியியல் பகுப்பாய்விற்கான சி-சதுர சோதனை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தினோம்; SPSS-16 மென்பொருளைப் பயன்படுத்தி பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. குறிப்பிடத்தக்க அளவு 0.05 கொடுக்கப்பட்டால், ஒட்டுமொத்த மற்றும் ஜோடி வாரியான ஒப்பீடுகள் செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: சராசரி VAS மதிப்பெண்கள் 5, 15, 30 நிமிடம் மற்றும் 1 h (P <0.001) இல் மற்ற இரண்டு குழுக்களைக் காட்டிலும் குழு II இல் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தன. குழு I மற்றும் குழு III இடையே எந்த வித்தியாசமும் இல்லை. VAS மதிப்பெண்கள் 2 (P=0.005) மற்றும் 3 h (P <0.001) இல் உள்ள மற்ற இரண்டு குழுக்களை விட குழு III இல் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. மூன்று குழுக்களிலும் பாதகமான நிகழ்வுகளின் நிகழ்வுகள் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. 1 நிமிடத்தில் Apgar மதிப்பெண்களில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை, ஆனால் 5 நிமிடத்தில் Apgar மதிப்பெண் குரூப் 2 இல் அதிகமாக இருந்தது (P=0.02).

முடிவு: இந்த ஆய்வில், SSA க்கு 2.5 mg bupivacaine மற்றும் 15 μg ஃபெண்டானில் மிகவும் விரும்பத்தக்கது என்பதைக் கண்டறிந்தோம்.