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प्राथमिक ओपन-एंगल ग्लूकोमा में बी-ब्लॉकर्स और प्रोस्टाग्लैंडीन उपचार की तुलना

जान लेस्ताक, सारका पित्रोवा और पावेल रोज़सिवल

उद्देश्य: दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन का आकलन करके β-ब्लॉकर्स और प्रोस्टाग्लैंडीन के साथ उपचार के दीर्घकालिक प्रभावों की तुलना करने के लिए पूर्वव्यापी अध्ययन।

विधियाँ और रोगी: इस समूह में लगभग समान आयु (61 और 62 वर्ष) के 60 रोगी शामिल थे, जिनके दृश्य क्षेत्र में समान परिवर्तन और समान केंद्रीय कॉर्नियल मोटाई (556 μm) थी, जिनमें से 30 का उपचार β-ब्लॉकर्स (18 महिलाएँ और 12 पुरुष) और 30 का उपचार प्रोस्टाग्लैंडीन (15 महिलाएँ और 15 पुरुष) से ​​किया गया। उपचार के दौरान दवा में कोई परिवर्तन नहीं किया गया। फॉलो-अप के दौरान, अंतःकोशिकीय दबाव 10 से 20 mmHg की सीमा में था। हमने 2012 में अंतिम परीक्षा में दृश्य क्षेत्रों (पैटर्न दोष) में परिवर्तनों का मूल्यांकन किया। परिणामों की तुलना 2005 से दृश्य क्षेत्रों में निष्कर्षों के साथ की गई। किसी भी विषय में कोई भी आँख या प्रणालीगत बीमारी नहीं थी जो दृश्य क्षेत्र में परिवर्तनों को प्रभावित कर सकती थी। कॉर्नियल पैचीमेट्री को टॉमी एसपी-100 अल्ट्रासाउंड डिवाइस के साथ किया गया था। दृश्य क्षेत्र की जांच एक फास्ट थ्रेशोल्ड ग्लूकोमा प्रोग्राम के साथ मेडमोंट एम 700 डिवाइस का उपयोग करके स्थिर परिधि द्वारा की गई थी। β-ब्लॉकर्स और प्रोस्टाग्लैंडीन के साथ इलाज किए गए दो समूहों की तुलना के लिए, हमने मान-व्हिटनी परीक्षण का उपयोग किया। β-ब्लॉकर्स टिमोलोल, कार्टियोलोल, बीटाक्सोजोल और विस्टागन के साथ उपचार की तुलना के लिए, हमने गैर-पैरामीट्रिक क्रुस्कल-वालिस परीक्षण का उपयोग किया, और बाद में प्रोस्टाग्लैंडीन लैटानोप्रोस्ट और बिमाटोप्रोस्ट के साथ उपचार की तुलना करने के लिए, हमने गैर-पैरामीट्रिक दो-तरफा मान-व्हिटनी परीक्षण का उपयोग किया।

परिणाम: सांख्यिकीय विश्लेषण के साथ, हमने न तो बीटा-ब्लॉकर्स और प्रोस्टाग्लैंडीन उपचारों (पी = 0.395 से 0.836) के बीच कोई बदलाव पाया है और न ही विभिन्न बीटा-ब्लॉकर्स (पी = 0.495 से 0.576) के बीच कोई अंतर पाया है। इसी तरह, हमें बिमाटोप्रोस्ट और लैटानोप्रोस्ट (0.575 से 0.965) के साथ उपचार में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण बदलाव नहीं मिला।

निष्कर्ष: सात वर्षों की अनुवर्ती अवधि में हमारे परिणामों ने β-ब्लॉकर्स और प्रोस्टाग्लैंडीन के साथ उपचार के बीच दृश्य क्षेत्र के कार्यात्मक परिवर्तन में कोई अंतर नहीं दिखाया।