மயக்க மருந்து & மருத்துவ ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மாற்றியமைக்கப்பட்ட எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் தெரபியின் போது மோட்டார் வலிப்பு காலத்திற்கான எட்டோமிடேட் மற்றும் ப்ரோபோஃபோலின் ஒப்பீடு

யாஸ்மினா மன்சூரி*, ஜெய்தேவ் டேவ்

பின்னணி: முந்தைய எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் தெரபி எந்த தசை தளர்த்தியும் இல்லாமல் செய்யப்பட்டது, எனவே நோயாளி வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது உடல் கட்டுப்பாடு தேவை மற்றும் செயல்முறைக்குப் பிறகு கடுமையான தசை வலியை அனுபவித்தார். மயால்ஜியா மற்றும் தசைக்கூட்டு சிக்கல்களைத் தடுக்க (எ.கா.: எலும்பு முறிவுகள் அல்லது இடப்பெயர்வுகள்), ECT நடைமுறைகளின் போது தசை தளர்த்திகள் அடிக்கடி நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. மயக்க மருந்து மற்றும் தசை தளர்த்திகளுடன் கூடிய ECT என்பது மாற்றியமைக்கப்பட்ட ECT எனப்படும். மயக்க மருந்து வகை சிகிச்சையின் செயல்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம். அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் விரைவான மற்றும் முழுமையான திரும்புதலுடன் ஒரு குறுகிய கால மயக்கம் மற்றும் போதுமான தசை தளர்வு ஆகியவற்றை வழங்குவதே இதன் நோக்கம். ப்ரோபோஃபோல் குறைவான தூண்டல் நேரம் மற்றும் விரைவான மற்றும் சீரான மீட்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, அதே சமயம் எட்டோமிடேட் நீண்ட வலிப்பு காலத்தையும் நிலையான ஹீமோடைனமிக்ஸையும் கொண்டுள்ளது. இந்த ஆய்வில், எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் தெரபியின் போது மோட்டார் வலிப்பு காலம் மற்றும் ஹீமோடைனமிக் நிலைத்தன்மை ஆகியவற்றிற்காக எட்டோமிடேட் மற்றும் ப்ரோபோஃபோலை ஒப்பிடுகிறோம்.

குறிக்கோள்: நிறுவன நெறிமுறைக் குழுவின் (குறிப்பு எண். IEC/Certi/03/01/2021) ஒப்புதல் பெற்ற பிறகு, 2020- 2021 இல் 60 வயது வந்த நோயாளிகளுடன் மூன்றாம் நிலை பராமரிப்புப் பிரிவில் ஒரு வகை வருங்கால இரட்டை குருட்டு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை நடத்தப்பட்டது. நிறுவன நெறிமுறைகளின்படி அவர்களின் சொந்த மொழியில் ஒப்புதல் மற்றும் காரணம், நோயியல் மற்றும் விளைவுகளை விளக்குதல் செயல்முறை.

பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: இந்த வருங்காலத்தில், 18 முதல் 65 வயதுக்குட்பட்ட 60 நோயாளிகள் மீது சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு மற்றும் அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் அனஸ்தீசியாலஜிஸ்டுகள் வகுப்பு I, II மற்றும் III உடன் பொருந்திய சேர்க்கை அளவுகோல்களுக்குப் பிறகு, மாற்றியமைக்கப்பட்ட எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் தெரபி நோயாளிகள் இரண்டாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளனர். குழுக்கள், குழு P (n=30) மற்றும் குழு E (n=30) இதில் எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் சிகிச்சை முறையே Propofol 1.5 mg/kg மற்றும் Etomidate 0.2 mg/kg பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மோட்டார் வலிப்பு காலம் மற்றும் ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் வெவ்வேறு நேர இடைவெளியில் அளவிடப்பட்டன. SPSS புள்ளியியல் மென்பொருள் பதிப்பு 24.0 ஐப் பயன்படுத்தி புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. சராசரி மற்றும் நிலையான விலகல் கணக்கிடப்பட்டது. குழு P மற்றும் குழு E. p மதிப்பு <0.05 ஆகியவற்றுக்கு இடையே இணைக்கப்படாத 't' சோதனை பயன்படுத்தப்பட்டது. புள்ளியியல் ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் p மதிப்பு <0.001 புள்ளியியல் ரீதியாக மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது.

முடிவுகள்: Propofol (32.36 ± 6.01) உடன் ஒப்பிடும்போது Etomidate (42.73 ± 9.19) உடன் மோட்டார் வலிப்புத்தாக்கத்தின் சராசரி காலம் அதிகமாக இருந்தது, மேலும் வித்தியாசமானது புள்ளிவிவர ரீதியாக மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது (P<0.001) etomidatepool உடன் ஒப்பிடும்போது ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களில் குறைவான மாற்றங்கள் இருந்தன.

முடிவுரை: மாற்றியமைக்கப்பட்ட எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் தெரபியின் போது ப்ரோபோஃபோலுடன் ஒப்பிடும்போது எட்டோமிடேட் நீண்ட வலிப்பு காலத்தையும், நிலையான ஹீமோடைனமிக்ஸையும் கொண்டுள்ளது. வலிப்புத்தாக்கங்கள் மிகக் குறுகியதாகவும், அதிகபட்ச தூண்டுதல்கள் இருந்தபோதிலும் துணை சிகிச்சையாக இருக்கும் போது இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.