மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை கண் மருத்துவ இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

நியோவாஸ்குலர் வயது தொடர்பான மாகுலர் சிதைவுக்கான உணவு ஜீயாக்சாந்தின் உடன் கூட்டு சிகிச்சை. ஒரு சீரற்ற மருத்துவ சோதனை

ஆர் ஜோசப் ஓல்க், என்ரிக் பெரால்டா, டென்னிஸ் எல் கியர்ஹார்ட், மெலிசா எம் பிரவுன், கேரி சி பிரவுன்

நோக்கம்: முந்தைய ஒப்பீட்டு தலையீட்டு ஆய்வில், இன்ட்ராவிட்ரியல் பெவாசிஸுமாப், இன்ட்ராவிட்ரியல் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் நியோவாஸ்குலர் வயது தொடர்பான மாகுலர் டிஜெனரேஷன் (NVAMD) சிகிச்சைக்காக வெர்டெபோர்ஃபினுடன் கூடிய ஃபோட்டோடைனமிக் சிகிச்சையின் மூன்று சிகிச்சையில் வாய்வழி ஜீயாக்சாந்தின் சேர்க்கப்பட்டது ஒப்பீட்டளவில் பயனுள்ளதாகவும் செலவு குறைந்ததாகவும் இருந்தது. இந்த விளைவுகளை உறுதிப்படுத்த ஒரு சீரற்ற மருத்துவ சோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டது.

முறை: இரண்டு வருட, மூன்று குருட்டு, சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனையில் 144 பங்கேற்பாளர்கள் (168 கண்கள்) NVAMD க்கு டிரிபிள் தெரபி (TT) (intravitreal bevacizumab, குறைக்கப்பட்ட-ஃப்ளூயன்ஸ் ஃபோட்டோடைனமிக் தெரபி மற்றும் intravitreal dexamethasone) அல்லது அதே டிரிபிள்சீயாக்ஸ் சிகிச்சை (TTZ) கூடுதல், 20 தினசரி மி.கி. சராசரி பங்கேற்பாளரின் 11 வருட ஆயுட்காலம் வரை தரவு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

முடிவுகள்: 24-மாதங்களில், TTZ கண்களில் இருபத்தி ஏழு சதவீதம் (17/62) ≥ 15 எழுத்துக்களைப் பெற்றன, 9% (7/81) TT கண்கள் (p=0.003). ஒருதலைப்பட்சமான, NVAMD பங்கேற்பாளர்களில், NVAMD ஆனது 23% (12/53) TT மற்றும் 6% (3/47) TTZ சக கண்களில் அட்ரோபிக் வயது தொடர்பான மாகுலர் டிஜெனரேஷன் (AMD) (p=0.02) உடன் 24 மாதங்களுக்குப் பிறகு பேஸ்லைனுக்குப் பிறகு உருவாக்கப்பட்டது. . வாய்வழி ஜீயாக்சாந்தின் கூடுதல் விலை அதிகரிப்பு விகிதம் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் குறைந்த $30/QALY (தரம்-சரிசெய்யப்பட்ட வாழ்நாள்-ஆண்டு). ஒவ்வொரு நாட்டிலும் TTக்கான Zeaxanthin கூடுதல் செலவு குறைந்ததாகும், ஏனெனில் TTZ இன் 11 ஆண்டு செலவு ($14,486) TT இன் விலையை ($14,480) விட $6 மட்டுமே அதிகமாகும், ஆனால் 0.200 QALY ஆதாயத்தை வழங்குகிறது.

முடிவு: நியோவாஸ்குலர் வயது தொடர்பான மாகுலர் டிஜெனரேஷன் சிகிச்சைக்கான வாய்வழி ஜியாக்சாண்டின் கூடுதல் சிகிச்சையானது ஒப்பீட்டளவில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது மேம்பட்ட பார்வையை அளிக்கிறது மற்றும் அட்ரோபிக் வயது தொடர்பான மாகுலர் சிதைவுடன் சக கண்களில் நியோவாஸ்குலர் வயது தொடர்பான மாகுலர் சிதைவின் நிகழ்வைக் குறைக்கிறது. % வாய்வழி ஜீயாக்சாந்தின் சப்ளிமெண்ட் அமெரிக்காவில் மிகவும் செலவு குறைந்ததாகும் மற்றும் உலகளவில் பெரும்பாலான கண் மருத்துவ தலையீடுகளைக் குறிப்பிடுகிறது.