லுகேமியா ஜர்னல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

புதிய உயர் இணக்கமான நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி மீடியாஸ்டினல் கதிர்வீச்சின் நச்சுத்தன்மையைக் குறைக்க முடியுமா?

விக்டர் பெர்னின், சோபியா ஜெஃப்கிலி, டொமினிக் பியூரியன், அலைன் ஃபோர்கெட் மற்றும் யூலியா எம் கிரோவா

குறிக்கோள்கள்: முப்பரிமாண கன்ஃபார்மல் ரேடியோதெரபி (3DCRT) ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா (HL) சிகிச்சைக்கு வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் சிகிச்சை வழங்குவது பெரும்பாலும் சிக்கலானது மற்றும் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சுக்கு சாதாரண திசுக்களின் குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்பாட்டை ஏற்படுத்தக்கூடிய பெரிய துறைகள் தேவைப்படுகின்றன. HL க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பெண் நோயாளிகளில் Involved Field (IF) 3DCRT இன் டோசிமெட்ரியை HT உடன் ஒப்பிடுவதற்கு தற்போதைய ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. பொருட்கள்/முறைகள்: ஆரம்ப நிலை மீடியாஸ்டினல் எச்எல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 10 இளம் பெண் நோயாளிகள் மற்றும் கீமோதெரபிக்குப் பிறகு IF ரேடியோதெரபி மூலம் சிகிச்சை பெற்றவர்கள் எங்கள் தரவுத்தளத்திலிருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டனர். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும், 3DCRT மற்றும் HT திட்டங்கள் இலக்கு தொகுதிக்கு 30 Gy மற்றும் எஞ்சியிருக்கும் நிறைகளில் 36 Gy வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. HT திட்டமிடல் தீர்வுகள் OAR (மார்பகங்கள், நுரையீரல், இதயம்) மீது குறிப்பிட்ட டோஸ்-வால்யூம் கட்டுப்பாடுகளுடன் தலைகீழ் திட்டமிடல் மூலம் மேம்படுத்தப்பட்டது. டோஸ்- வால்யூம் ஹிஸ்டோகிராம்கள் (DVHs) கணக்கிடப்பட்டு, பின்னர் புள்ளியியல் பகுப்பாய்வு (வில்காக்சன் சோதனை) மூலம் இலக்கு மற்றும் OAR இரண்டிற்கும் ஒப்பிடப்பட்டது. முடிவுகள்: PTVக்கான சராசரி அளவுகள் எல்லா திட்டங்களுக்கும் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. HT உடன் இணக்கக் குறியீடு சிறப்பாக இருந்தது மற்றும் ஒரே மாதிரியான குறியீடு வேறுபடவில்லை. 33DCRT (வலது மார்பகம்: 3.28 vs 2.19, p <0.05; இடது மார்பகம்: 3.76 vs 2.81, p <0.05) உடன் ஒப்பிடும்போது மார்பகங்களுக்கான சராசரி டோஸ் HT உடன் அதிகரிக்கப்பட்டது, அதேசமயம் இதயம், கரோனரி தமனிகள், நுரையீரல்களுக்கு சராசரி அளவுகளில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை. தைராய்டு மற்றும் சாதாரண திசு. மார்பகங்களுக்கு HT உடன் அதிகபட்ச அளவுகள் குறைக்கப்பட்டன (வலது மார்பகம்: 19.9 vs 28.87, ப <0.05; இடது மார்பகம்: 24.76 vs 30.29, ப <0.05) மற்றும் முதுகுத் தண்டு (20.87 vs 33.88, ப <0.05). அதிக அளவுகளுக்கு வெளிப்படும் அளவு HT உடன் சிறியதாக இருந்தது, அதே சமயம் குறைந்த அளவுகளில் வெளிப்படும் அளவு 3DCRT உடன் சிறியதாக இருந்தது. இதயத்திற்கு முன்புற நிணநீர் கணுக்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இதயத்தை சேமிப்பதில் HT இன் உச்சரிக்கப்படும் நன்மைகள் காணப்பட்டன. முடிவுகள்: ஆபத்தில் உள்ள உறுப்புக்கான அதிக அளவு HT உடன் குறைக்கப்பட்டாலும், குறிப்பாக மார்பகங்களுக்கு குறைந்த அளவை அதிகரிப்பது IF HT க்கு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். பெரிய PTV க்கு HT கருதப்படலாம், குறிப்பாக முன்புற மீடியாஸ்டினம் சம்பந்தப்பட்டிருக்கும் போது.