மயக்க மருந்து & மருத்துவ ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

Dexmedetomidine உடன் சமநிலையான மயக்க மருந்து முதுகுத்தண்டு அறுவை சிகிச்சையில் Desflurane அல்லது Sevoflurane சேர்க்கப்பட்டது

கோனுல் டி. கெலஸ், மெர்ட் ஓசர், குல்செடா டெடே, குனேட் டெமிஸ், கோனுல் டி. ஹொரசன் மற்றும் மெலெக் சிவி

குறிக்கோள்கள்: செவோஃப்ளூரேன் மற்றும் டெஸ்ஃப்ளூரேன் உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துகள் விரைவான நரம்பியல் மயக்கத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. Dexmedetomidine வலி நிவாரணி, தணிப்பு மற்றும் ஹீமோடைனமிக் நிலைத்தன்மையை வழங்க பயன்படுகிறது. மற்ற மயக்க மருந்து மற்றும் வலி நிவாரணி தேவைகள் dexmedetomidine நிர்வகிக்கப்படும் போது குறைகிறது, எனவே பொது மயக்க மருந்து உள்நோக்கி முகவர் ஒரு சுவாரஸ்யமான விருப்பமாக உள்ளது. முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு ஃபாஸ்ட் டிராக்ட் - க்ரைடீரியா (FTC) மற்றும் ஆல்ட்ரீட் க்ரிடீரியா (AC) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி, இயக்க அறை (OR) மற்றும் பிந்தைய மயக்க மருந்து சிகிச்சை பிரிவு (PACU) ஆகியவற்றில் டெக்ஸ்மெடெடோமைடினுடன் desflurane மற்றும் sevoflurane ஆகியவற்றை ஒப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம்.

முறைகள்: இரட்டை குருட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. 18-65 வயதுடைய நூறு ASA I-II நோயாளிகள் தோராயமாக இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர். நிலையான மயக்க மருந்து தூண்டலைத் தொடர்ந்து, குழு (D+D) (n=50) 2-4 % desflurane + 0.2 μg/kg/h dexmedetomidine மற்றும் குழு (S+D) (n=50) 1-3 % sevoflurane + பெற்றது. 0.2 μg/kg/h dexmedetomidine 60 % N2O இல் மயக்க மருந்து மேலாண்மை. வெளியேற்ற நேரங்கள் மற்றும் FTC மற்றும் AC ஆகியவை OR இல் 5 ^{மற்றும்} 10 ^வது நிமிடங்களிலும், PACU இல் 5 ^வது , 15 ^வது மற்றும் 25 ^வது நிமிடங்களிலும் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. பி <0.05 குறிப்பிடத்தக்கதாகக் கருதப்பட்டது.

முடிவுகள்: இரண்டு குழுக்களில் உள்ள நோயாளிகளின் மக்கள்தொகை அம்சங்கள் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. குழுவில் (D+D) வெளியேற்றும் நேரம் குழுவில் (S+D) இருந்ததை விட குறைவாக இருந்தது (முறையே 5.9 ± 2.4 மற்றும் 8.3 ± 3.9 நிமிடம், p=0.001). OR இல் 10 ^வது நிமிடத்திலும், PACU இல் 5 ^வது நிமிடத்திலும்; குழுவில் (S+D) (p=0.001) இருந்ததை விட குழு (D+D) அதிக AC ஸ்கோர் இருந்தது, மேலும் 15 ^வது நிமிடத்தில், குழு (D+D) அதிக FTC (P=0.01) மற்றும் குழு (S+D) மதிப்பெண்களை விட AC (p=0.007) மதிப்பெண்கள். அனைத்து நோயாளிகளிலும், PACU இல் 25 ^{வது நிமிடத்தில் இலக்கு வெளியேற்ற புள்ளிகள் அடையப்பட்டன}

முடிவுகள்: முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையில் AC ≥9 மற்றும் FTC ≥13 ஐ அடைவதற்கான நீட்டிப்பு நேரத்திலும் நேரத்திலும் desflurane / dexmedetomidine கலவையுடன் கூடிய சமநிலை மயக்க மருந்து செவோஃப்ளூரேன் / டெக்ஸ்மெடெடோமைடைனை விட சிறந்தது.