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मासायुकी हाता, अकीओ ओशी, यासुओ कुरिमोटो, शिरो यामामोटो और नोबुओ कोहारा
पृष्ठभूमि: पोस्टीरियर रिवर्सिबल एनसेफैल पैथोलॉजी सिंड्रोम (पीआरईएस) एक नैदानिक इकाई है, जो मुख्य रूप से एक्लम्पसिया, प्रतिरक्षा दमनकारी दवाएं या गंभीर उच्च रक्तचाप के कारण होने वाली वैस जेनेटिक ब्रेन थेरेपी की एक अद्वितीय प्रवृत्ति की विशेषता है। यह रोग आम तौर पर पेरिटो-ओसीपीटल लोब को प्रभावित करता है, जैसा कि नामकरण से संकेत मिलता है। यहां हम एक ऐसे व्यक्ति की रिपोर्ट कर रहे हैं, जो अलग-अलग सहवर्ती स्ट्रैबिस्मस है, जिसमें ग्लियोमा होने का संदेह शुरू हुआ था, लेकिन अंत में प्रेस द्वारा निदान किया गया।
तरीका: एक 43 साल के व्यक्ति ने एक सप्ताह तक के निवेशकों के लिए याचिका दायर की। उसे सिरदर्द या भ्रम सहित कोई अन्य मनोवैज्ञानिक लक्षण नहीं था। उनका उच्च रक्तचाप का इतिहास था, लेकिन उन्होंने कोई दवा नहीं ली थी। जांच करने पर, सभी दिशाओं में एक्सोट्रोपिया के 10 से 12 प्रिज्म डायोप्टर के बिना आंखों की गति पर किसी भी तरह का प्रतिबंध लगाएं। लक्षणों की अचानक शुरुआत और उच्च रक्तचाप के इतिहास ने हमें सर का एम स्टूडियो के लिए प्रेरित किया, जिसने व्यापक रूप से ब्रेनस्टेम और सेरिबैलम में खराब रूप से सीमांकित टी2-उच्च रक्तचाप वाला क्षेत्र दिखाया। इमेज ने ब्रेनस्टेम ग्लियोमा के एक प्रशंसनीय निदान की सलाह दी।
परिणाम: ब्रेन एम बायोप्सी की योजना बनाने के लिए भर्ती की गई थी। उनका सिस्टोलिक रक्तचाप 240 mmHg से अधिक था, इसलिए उन्हें बायोप्सी से पहले रक्तचाप पर नियंत्रण रखा गया था। जैसे-जैसे दबाव संयोजन लगभग 180 mmHg हो गए, उनके लक्षण धीरे-धीरे ठीक होने लगे। घाव 2 हफ्ते में कम हो गया। अंततः, क्लिनिकल पाठ्यक्रम से उच्च रक्तचाप के कारण उन्हें PRES का निदान किया गया।
निष्कर्ष: वर्तमान मामले में पी.आर.ई.एस. मस्तिष्क तंत्र से संबंधित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को किसी भी स्थान पर प्रभावित किया जा सकता है। और ध्यान दें, PRES के ब्रेनस्टेम प्रकार वाले रोगी वर्तमान मामले में डिप्लोपिया जैसे न्यूनतम लक्षण प्रस्तुत कर सकते हैं। ट्यूमर या रोडगैलन से बचने के लिए अल्ट्रासाउंड और आक्रामक हस्तक्षेप से बचाव करना बहुत महत्वपूर्ण है