மருத்துவ பரிசோதனைகளின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் சான்றுகள் அடிப்படையிலான நடைமுறை மயக்க நெறிமுறையை நடைமுறைப்படுத்துவதன் தாக்கம் என்ன?

நிஸ்ரீன் மக்ராபி, எலீனா பியர்சன், சியாவோக்கிங் சூ, அன்டோனெட் கொலகோன் மற்றும் மார்க் அஃபிலாலோ

பின்னணி: செயல்முறை மயக்கம் மற்றும் வலி நிவாரணி (PSA) பல நடைமுறைகளுக்கு வலி மற்றும் கவலை நிவாரணம் வழங்க அவசர மருத்துவர்களுக்கு உதவுகிறது. இருப்பினும், PSA ஒரு சுயாதீனமான ஆபத்து காரணியை அறிமுகப்படுத்துகிறது மற்றும் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. சமீபத்தில், எங்கள் ED இல் PSA நெறிமுறையை உருவாக்க மற்றும் செயல்படுத்த அறிவு மொழிபெயர்ப்பின் (KT) கொள்கைகளைப் பயன்படுத்தினோம்.

குறிக்கோள்கள்: புத்துயிர் பெறும் பகுதி, சிக்கலான விகிதம், மருந்து வகைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவற்றில் கண்காணிப்பு நேரத்தின் நீளம் தொடர்பாக ED மருத்துவர் நடைமுறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் KT கொள்கைகளைப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்ட மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட PSA நெறிமுறையின் தாக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கு .

முறைகள்:

வடிவமைப்பு: முந்தைய பின்னோக்கி விளக்கப்பட மதிப்பாய்வு.

அமைப்பு: வயது வந்தோர் மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு கல்வி மையம்.

பங்கேற்பாளர்கள்: செப்டம்பர் 2008 முதல் ஆகஸ்ட் 2010 வரையிலான மருத்துவர் பில்லிங் குறியீட்டின்படி ED இல் PSA பெற்ற நோயாளிகள். ப்ரீ புரோட்டோகால் செயல்படுத்தல் செப்டம்பர் 2008 முதல் ஆகஸ்ட் 2009 வரை மற்றும் இடுகை செப்டம்பர் 2009 முதல் ஆகஸ்ட் 2010 வரை இருந்தது. ஆசிரியர்களில் ஒருவர் (NM) அனைத்து விளக்கப்படங்களையும் மதிப்பாய்வு செய்து, சமூகவியல், கடந்த மருத்துவம் போன்ற நோயாளியின் தகவல்களைப் பதிவுசெய்தது வரலாறு, ஒவ்வாமை , கண்காணிப்பு நேரம், சிக்கல்கள், மருந்துகள் மற்றும் அளவுகள். இரண்டு மாதிரி டி-டெஸ்ட் மற்றும் சி-சதுர சோதனை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி முன் மற்றும் பிந்தைய கால தகவல்கள் ஒப்பிடப்பட்டன.

முடிவுகள்: செப்டம்பர் 2008 முதல் ஆகஸ்ட் 2010 வரை PSA க்கு 318 பில்லிங் குறியீடுகள் இருந்தன, அவற்றில் 150 நெறிமுறைகளுக்கு முந்தைய காலத்திலும், 134 பிந்தைய நெறிமுறை செயல்படுத்தும் காலத்திலும் நிகழ்ந்தன. ஆவணங்கள் இல்லாததால் 34 நோயாளிகள் விலக்கப்பட்டுள்ளனர். கடந்தகால மருத்துவ வரலாற்றுடன் (36%) அடிப்படைக் குணாதிசயங்களுக்கான (சராசரி வயது+தரநிலை விலகல் (52+20 vs. 53+22 வயது), ஆண் பாலினம் (54% எதிராக 53%) ஆகியவற்றுக்கு முந்தைய வெர்சஸ் போஸ்டில் புள்ளிவிவர வேறுபாடுகள் இல்லை. எதிராக 47%) மற்றும் ஒவ்வாமை (16% எதிராக 15.7%)). சிக்கலான விகிதம் (7.4% எதிராக 9.9%) மற்றும் மருந்து வகைகள் (70% எதிராக 65% கெட்டாஃபோல், 23% எதிராக 23% புரோபோபோல்) மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் அளவுகள் ஆகியவற்றில் விளைவுகளில் வேறுபாடுகள் இல்லை. எவ்வாறாயினும், நோயாளி புத்துயிர் பெறும் பகுதியிலிருந்து வெளியேறும் வரை கொடுக்கப்பட்ட முதல் மருந்துகளின் நிமிடங்களில் பதிவுசெய்யப்பட்ட கண்காணிப்பு நேரம், பிந்தைய காலத்தில் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டது (முந்தைய காலம்: சராசரி 49 (95% CI: 42-56) மற்றும் பிந்தைய காலம்: சராசரி 19 ( 95% CI: 17-21).

முடிவு: KT கொள்கைகளைப் பயன்படுத்தி PSA நெறிமுறையை செயல்படுத்துவதால், PSA க்கு தேவையான கண்காணிப்பு நேரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் முக்கியமான குறைவு ஏற்பட்டது, இதனால் பிஸியான ED களில் முக்கியமான ஆதாரங்கள் விடுவிக்கப்படுகின்றன.