கணையக் கோளாறுகள் மற்றும் சிகிச்சை
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு வைட்டமின் டி குறைபாடு: வைட்டமின் டி மாற்றீடு தேவையா?

Zhiyong Han, Samantha L Margulies, Divya Kurian and Mark S Elliott

கணைய அழற்சி, கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோயாளிகளில் தோராயமாக 40% பேர் கடுமையான வைட்டமின் டி குறைபாடு உள்ளதாக மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் காட்டுகின்றன; இது நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளில் 60% வரை அடையலாம். இந்த கண்டுபிடிப்புகள் ஒரு முக்கியமான கேள்வியை எழுப்புகின்றன: வைட்டமின் டி குறைபாடு கணைய அழற்சியின் காரணமா அல்லது விளைவா? இந்த கேள்விக்கான பதில்(கள்) மருத்துவரீதியாக முக்கியமானது, வைட்டமின் டி குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு அதிக அளவு வைட்டமின் டி கூடுதல் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வீக்கத்திற்கு உள்ளான திசுக்களில் செயல்படுத்தப்பட்ட மேக்ரோபேஜ்கள் மூலம் 25(OH)D3 ஐ 1,25(OH)2D3 ஆக தீவிரமாக மாற்றுவதைக் கருத்தில் கொண்டு, இரத்தத்தில் 1,25(OH)2D3 அளவுகள் உயர்வது ஹைபர்கால்சீமியாவை ஏற்படுத்தலாம். கணைய அழற்சியைத் தூண்டுகிறது, வைட்டமின் டி கூடுதல் பயன்பாடு கடுமையானது கணைய அழற்சி மற்றும் sarcoidosis 1,25(OH)2D3, ஹைபர்கால்சீமியா மற்றும் கடுமையான கணைய அழற்சி ஆகியவற்றின் உயர் இரத்த அளவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, 25(OH)D3 மற்றும் 1,25(OH)2D3 ஆகிய இரண்டையும் எதிர்மறையான கடுமையான-கட்ட எதிர்வினைகளாகக் கருதுவது நியாயமானது. கணைய அழற்சியின் நோய்க்கிருமிகளின் சூழல். எனவே, கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு இரத்த அளவு 25(OH)D3 மற்றும் 1,25(OH)2D3 ஆகியவற்றைக் குறைப்பது, கணைய அழற்சியை அதிகரிக்கச் செய்யும் ஹைபர்கால்சீமியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கான ஒரு பாதுகாப்பு வழிமுறையாகத் தோன்றுகிறது. எனவே, வைட்டமின் டி மாற்று சிகிச்சை கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு நன்மையை விட அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதை கருத்தில் கொள்வது நியாயமானது.