தொற்று நோய்கள் & தடுப்பு மருத்துவத்தின் இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

குறுகிய நடிப்பு மற்றும் நீண்ட நடிப்பு PDE5i + வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் எதிராக PDE5i பற்றிய புதுப்பிப்பு

சேத் டி. கோஹன்

விறைப்புச் செயலிழப்பு (ED) மருத்துவ மேலாண்மை கடந்த 20 ஆண்டுகளில் பெரிதும் வளர்ச்சியடைந்துள்ளது. 80 களின் முற்பகுதிக்கு முன்னர், நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் விறைப்புத்தன்மையை நிர்வகிப்பதற்கான இரண்டு உறுதியான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகளில் ஒன்றை நாங்கள் வழங்க முடிந்தது: ஆண்குறி புரோஸ்டெசிஸ் பொருத்துதல் மற்றும் ஆண்குறி மறுசுழற்சி. ED சிகிச்சைக்கான முதல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் தடுப்பான்கள் (PDE5i) சில்டெனாபில் சிட்ரேட் (1998). தற்போது, ​​ED (சில்டெனாபில், வர்தனாபில், தடாலாஃபில் மற்றும் அவனாபில்) சிகிச்சைக்காக நான்கு FDA அங்கீகரிக்கப்பட்ட வாய்வழி மருந்துகள் உள்ளன, இவை அனைத்தும் PDE5 ஐத் தடுக்கின்றன.

அவற்றின் ஒரே மாதிரியான செயல் முறைகள் இருந்தபோதிலும், PDE5i அவற்றின் உயிர்வேதியியல் பண்புகள், பார்மகோகினெடிக் சுயவிவரங்கள் மற்றும் மருத்துவ செயல்திறன் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. சில்டெனாஃபில், வர்தனாபில் மற்றும் அவனாஃபில் ஆகியவை தடாலாஃபிலுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​17.5 மணி நேர அரை-வாழ்க்கையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​சில்டெனாபில், வர்தனாபில் மற்றும் அவனாஃபில் ஆகியவற்றின் அரை-வாழ்க்கை மிகவும் தனித்துவமானது. அதிகபட்ச செறிவுக்கான சராசரி நேரம் (t அதிகபட்சம்) அவனாஃபிலுக்கு 30 நிமிடங்கள், சில்டெனாபில் மற்றும் வர்தனாபிலுக்கு 1 மணிநேரம் மற்றும் தடாலாஃபிலுக்கு 2 மணிநேரம் ஆகும்.

ஏராளமான தேர்வுகள், "எந்த PDE-5 இன்ஹிபிட்டர்?" என்ற கேள்வியை எழுப்புகிறது. மருத்துவர்கள், நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது கூட்டாளிகளுக்கு பொருத்தமானது. சிகிச்சையைத் தொடங்கும் ஆண்களில் கணிசமான சதவீதத்தினர் இறுதியில் தடுப்பான்களுக்கு இடையில் மாறுவார்கள் அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்துவார்கள் (மோசமான இணக்கம்). நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது கூட்டாளர்களுக்கு சரியான சிகிச்சை தேர்வு குறித்து முறையாக ஆலோசனை வழங்குவது இணக்கத்தை மேம்படுத்துவதற்கு மிக முக்கியமானது. 4 PDE5i இன் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை என்பது பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது, இருப்பினும் வழக்கமான பக்க விளைவுகளை குறைப்பதில் Avanafil பெரும் வாக்குறுதியைக் காட்டியுள்ளது.

வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் நிச்சயமாக ED க்கான சிகிச்சை முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகக் கருதப்பட வேண்டும், அவை சுயாதீனமாகவும் மற்ற மேலாண்மை விருப்பங்களுடன் இணைந்து செயல்படுகின்றன. ED உருவாகும் ஆபத்து, நீரிழிவு நோய், இருதய நோய் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி போன்ற நோய்களின் இருப்புடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. இந்த நோய் நிலைகளைத் தடுப்பது அல்லது தகுந்த சிகிச்சை அளித்தல், பாலியல் ஆரோக்கியத்தை சாதகமாக பாதிக்கும்.