பெண்ணோயியல் & மகப்பேறியல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பிரசவ வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதில் டிராமடோல் ஊசி மற்றும் எபிடூரல் வலி நிவாரணி

ஹென்ட் எஸ் சலே, வாலிட் ஏ அப்தெல்சலாம், கலீத் ஃபாத்தி. ஹெலால் மற்றும் அஹ்மத் மொஹமட் அப்தெல்ஹமிட் அத்தியா

ஆய்வின் நோக்கம்: பிரசவ வலி, முன்னேற்றம் மற்றும் விளைவுகளை (தாய்வழி மற்றும் கரு) நிர்வகிக்கும் ஒரு ஓபியோட் வலி நிவாரணி மற்றும் இவ்விடைவெளி வலி நிவாரணி என டிராமடோல் ஊசியின் செயல்திறனை ஒப்பிடுவது.
காலம் மற்றும் படிக்கும் இடம்: மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் துறை Zagazig பல்கலைக்கழகம் நவம்பர் 2011 முதல் டிசம்பர் 2013 வரை.
முறை: நூற்று ஐம்பது கர்ப்பிணிப் பெண்கள் primigravida கர்ப்பகால வயது 37 முதல் 41 வாரங்களுக்கு (ஆரம்பகால அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது) எந்த ஆபத்து காரணிகளும் இல்லாமல், நிறுவப்பட்ட பிரசவத்தில் (கர்ப்பப்பை வாய் விரிவடைதல்> வழக்கமான கருப்பைச் சுருக்கத்துடன் 3 செ.மீ) இந்த ஆய்வில் டிராமாடோல் குழு (A) மற்றும் இவ்விடைவெளி குழு (B) என இரு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டது. குழுவின் (A) பாடங்களுக்கு 1mg/kg tramadol intramuscular bolus மற்றும் 100mg 500 மில்லி ரிங்கர் லாக்டேட்டில் 8-24 சொட்டுகள்/நிமிடத்தில் வழங்கப்பட்டது. மற்றும் குழுவில் (B) உள்ளவர்கள் 0.125% bupivacaine உடன் ஃபெண்டானில் 5 mcg/ml 10-15 mL பெற்றனர், பிரசவம் முழுவதும் ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை திரும்பப் பெறப்பட்டு, பிறப்பு வரை தொடர்ந்தது. 0, 5நிமி., 10நி., 15நிமி., 30நி., 1 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு ஒவ்வொரு 2 மணிநேரமும் முழு விரிவடையும் வரை மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு வலி நிவாரணம் 10 மதிப்பெண்களின் காட்சி அனலாக் அளவுகோல் மூலம் மதிப்பிடப்பட்டது. தாய் மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளின் வெளியேற்றம் தீர்மானிக்கப்பட்டது.
முடிவுகள்: நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை நூற்று ஐம்பது, அனைவரும் ப்ரிமிக்ராவிடா. குழு A இன் சராசரி வயது 22.81 ± 1.89 ஆண்டுகள் மற்றும் குழு B இல் 23.23 ± 1.28; A குழுவில் 64 நோயாளிகள் (85.3%) மற்றும் குழு B இல் 53 நோயாளிகள் (70.6%) 6 நோயாளிகள் (8%) மற்றும் B குழு B. சிசேரியன் 13 நோயாளிகள் (17.3%) ஆகியவற்றில் தன்னிச்சையான யோனி மூலம் பிரசவ முறை இருந்தது. குழு A இன் 5 நோயாளிகள் (6.6%) மற்றும் குழு B இன் 9 நோயாளிகள்12%. ஒரு நிமிடத்தில் A குழுவின் பெரும்பான்மையான குழந்தைகளின் சராசரி Apgar மதிப்பெண் 8.7 ± 0. 52 மற்றும் B குழுவில் 8.65 ± 4.1. 5 நிமிடத்தில், 9.40 ± 0.33 மற்றும் 9.54 ± 0.23. குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. டிராமாடோல் குழுவில், வலி ​​நிவாரணம் 13.3% இல் சிறப்பாக இருந்தது, 30.6% இல் நன்றாக இருந்தது மற்றும் 54.6% இல் சராசரியாக 29.3%, 48% மற்றும் 22.6% எபிடூரல் குழுவில் இருந்தது. இரண்டு குழுக்களிலும் பிரசவத்தின் 1 மற்றும் 3 வது கட்டத்தின் காலப்பகுதியில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கம் எதுவும் இல்லை ஆனால் இரண்டாம் நிலை பிரசவம் எபிடூரல் குழுவில் நீடித்தது.
முடிவு: எபிடூரல் அனஸ்தீசியா மற்றும் டிராமாடோல் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு சிறந்த வலி நிவாரணம் அளித்தன. டிராமடோல் நிர்வாகம் எளிதானது என்பதால், வளரும் நாடுகளின் குறைந்த மூல அமைப்புகளில் இவ்விடைவெளி வலி நிவாரணிக்கு ஒரு நல்ல மாற்றாக கருதலாம்.