உள் மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளில் த்ரோம்போசிஸ்; திசு காரணி மற்றும் திசு காரணி பாதை தடுப்பானுடன் அவர்களின் தொடர்பு

அமல் ஜாக்லோல், தலாத் புகாரி, நாடா பாஜுஐஃபர், மகேத் ஷலாபி, ஹமேட் பாகிஸ்தானி, சயீத் ஹலவானி மற்றும் ஷிரின் டீமா

பின்னணி: பராமரிப்பு ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு த்ரோம்போடிக் சிக்கல்கள் பொதுவானவை.

ஆய்வின் நோக்கம்: ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளில் திசு காரணி (டிஎஃப்) மற்றும் திசு காரணி பாதை தடுப்பான் (டிஎஃப்பிஐ) அளவை அளவிடுவது மற்றும் த்ரோம்போடிக் எபிசோடுகள் மூலம் அவர்களின் பங்கை தெளிவுபடுத்துவது.

முறைகள்: ஹீமோடையாலிசிஸில் 61 நோயாளிகள் மற்றும் 19 ஆரோக்கியமான நபர்கள் சேர்க்கப்பட்டனர். TF மற்றும் TFPI இரண்டின் 90வது மற்றும் 10வது சதவிகிதக் கட்டுப்பாடுகளின்படி நோயாளிகள் உயர் மற்றும் குறைந்த குழுக்களாக மறுவகைப்படுத்தப்பட்டனர், TF இன் 90வது சதவிகிதத்தை விட அதிகமாகவோ அல்லது TFPI இன் 10வது சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாகவோ த்ரோம்போடிக் சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையதா இல்லையா என்பதைக் கணிக்க. அனைத்து பங்கேற்பாளர்களும் முழுமையான ஹீமோகிராம், TF மற்றும் TFPI ஐ என்சைம் இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீட்டின் மூலம் அளவிடுகின்றனர்.

முடிவுகள்: கட்டுப்பாட்டு குழுவை விட நோயாளிகளில் TF மற்றும் TFPI கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது (முறையே p <0.001 மற்றும் <0.05). ஆறு நோயாளிகள் குறைந்தது ஒரு த்ரோம்போடிக் எபிசோடையாவது (9.8%) காட்டினர். த்ரோம்போடிக் எபிசோட்களை அனுபவித்த அல்லது இல்லாத நோயாளிகளின் குழுக்களிடையே TF கணிசமாக அதிகரிக்கப்பட்டது (p<0.001). TFPI த்ரோம்போசிஸ் உள்ள அல்லது இல்லாத நோயாளிகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் காட்டவில்லை. பல பின்னடைவு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தும் போது TF த்ரோம்போசிஸுடன் கணிசமாக தொடர்புடையது, அதேசமயம் TFPI இல்லை. TF இன் 90 வது சதவீதத்திற்கு மேல் உள்ள நோயாளிகள் இரத்த உறைவு (r=0. 4) உடன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொடர்புபட்டுள்ளனர். அதேசமயம், TFPIயின் 10வது சதவீதத்திற்கும் குறைவான நோயாளிகள் இல்லை.

முடிவு: ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளில் TF மற்றும் TFPI அதிகரிப்பு. த்ரோம்போசிஸ் உள்ள ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளில் TF அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் TFPI இல்லை. 90 வது சதவிகிதத்திற்கும் மேலான TF இரத்த உறைதலுடன் கணிசமாக தொடர்புடையது. TFPI 10வது சதவிகிதத்திற்கு கீழே இல்லை. ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளில் இரத்த உறைவுக்கு TF ஒரு பங்களிப்பாளராக இருக்கலாம்.