தைராய்டு கோளாறுகள் மற்றும் சிகிச்சை இதழ்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

அமானுஷ்ய தைராய்டு ஃபோலிகுலர் கார்சினோமாவிலிருந்து தொராசிக் வால் மெட்டாஸ்டாஸிஸ்

Nadeesha Jeewan Nawarathna, Nawam R Kumarasinghe, Deepthika Chandrasekara, Rasika Shamalie Balasooriya, Palitha Rathnayake, Aruna A Shaminda, Maujud M Rizmy and Ranjith JK Senevirathne

அமானுஷ்ய தைராய்டு கார்சினோமா மருத்துவரீதியாக வெளிப்படையான மெட்டாஸ்டாசிஸுடன் இருப்பது அரிதானது மற்றும் கண்டறியும் சவாலாகும். 68 வயதுடைய ஆண் ஒருவர் இடது பக்க மார்புச் சுவரை ஓராண்டு கால அளவு கொண்டதாக இங்குப் புகாரளிக்கிறோம். ஆரம்ப அறிகுறியற்ற காலத்தைத் தொடர்ந்து, அதன் போக்கின் பிற்பகுதியில் வெகுஜன விரைவான விரிவாக்கத்தைக் காட்டியது. இமேஜிங் ஆய்வுகள் பல விலா எலும்புகளில் ஒரு மென்மையான திசு வெகுஜன அரிப்பைக் காட்டியது. முதன்மை புனரமைப்புடன் பரந்த உள்ளூர் நீக்கம் செய்யப்பட்டது. ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஆய்வுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புக் கறை ஆகியவை ஃபோலிகுலர் தைராய்டு புற்றுநோயிலிருந்து மெட்டாஸ்டாசிஸை வெளிப்படுத்தின. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தும் மொத்த தைராய்டக்டோமி தொடர்ந்து. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ரேடியோ ஐசோடோப்பு நீக்கம் (I131) செய்யப்பட்டது. வழக்கமான தைரோகுளோபுலின் மதிப்பீடுகளுடன் தைராக்ஸின் அடக்க டோஸ் தொடரப்பட்டது. வலிமிகுந்த எலும்பு வலி நிவாரணிகள், பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் மற்றும் வெளிப்புற கற்றை கதிரியக்க சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளித்தது. தைராய்டு புற்றுநோய்களில் 10-15% ஃபோலிகுலர் கார்சினோமா உள்ளது
. உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட தைராய்டு புற்றுநோய் மிகவும் நல்ல முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, மெட்டாஸ்டேடிக் நோயுடன் பத்து வருட உயிர்வாழ்வு விகிதம் 50% குறைகிறது. பொதுவாக தைராய்டு புற்றுநோயானது கண்டறியக்கூடிய தைராய்டு முடிச்சுகளாக வெளிப்படுகிறது, 25% மெட்டாஸ்டாசிஸ் கொண்டவை. மாறாக மெட்டாஸ்டேடிக் வெளிப்பாடுகள் 5% க்கும் குறைவான அமானுஷ்ய தைராய்டு புற்றுநோய்களில் பதிவாகியுள்ளன.