ஆன்டிவைரல்ஸ் & ஆன்டிரெட்ரோவைரல்ஸ் ஜர்னல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

செனகலில் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வரிசை ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை தோல்விக்குப் பிறகு மூன்றாம் வரிசை முறையின் ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்களின் செயல்திறன் கணிப்பு

எட்மண்ட் டிசியாக்பே, அபு அப்துல்லா மாலிக் டியூவாரா, மௌசா தியாம்,

INI இன் உகந்த செயல்திறன் நியூக்ளியோசைட் தடுப்பான்களின் முதுகெலும்பைப் பொறுத்தது, இது தாமதமாக மாறுதல் மற்றும் மருந்து எதிர்ப்பு பிறழ்வுகளின் திரட்சியின் பின்னணியில் சவால் செய்யப்படுவதாகத் தெரிகிறது. 3 வது வரி முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, மருந்து எதிர்ப்பு சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதும் அறியப்படுகிறது. இந்தத் தாள், 1வது மற்றும் 2வது வரி தோல்விக்குப் பிறகு மூன்றாவது வரி விதிமுறைகளில் ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்களின் செயல்திறனைக் கணிப்பது மற்றும் எச்ஐவி-1 மரபணு வேறுபாட்டை விவரிப்பது ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. 52 செனகல் எச்ஐவி-1 பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடம் குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. வைரஸ் சுமை (VL) அளவீட்டிற்குப் பிறகு, VL ≥ 3log10 பிரதிகள்/மிலி நோயாளிகளுக்கு மருந்து எதிர்ப்பு சோதனை செய்யப்பட்டது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ART சேர்க்கைகள் மற்றும் DRM சாத்தியமான எதிர்கால விதிமுறைகளை கணிக்க கருதப்பட்டது. சீவியூ v4.4.2 மற்றும் Simplot v3.5.1 மென்பொருள்களைப் பயன்படுத்தி பைலோஜெனடிக் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. 1 மற்றும் 2 வது வரி ART இல் வைராலஜிக்கல் தோல்வியின் இடைநிலைகள் (VL) மற்றும் சிகிச்சையின் பின்தொடர்தல் காலம் முறையே 4.09 vs 1.6 log10 பிரதிகள்/ml மற்றும் 55 vs 32 மாதங்கள். 1வது மற்றும் 2வது வரிசையில் முறையே 2 NRTI (D4T/AZT+3TC)+1NNRTI (EFV/NVP) மற்றும் 2 NRTI (TDF+3TC/FTC)+1 PI (LPVr) ஆகியவை மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை சேர்க்கைகளாகும். VF இல் 29 மற்றும் 13 எண்கள் (VL ≥ 3log10 பிரதிகள்/மிலி) 1வது மற்றும் 2வது வரிசை ART இல் புரோட்டீஸ் மற்றும் பகுதி RT மரபணுக்களில் மரபணு வகை செய்யப்பட்டன; மற்றும் 13 இல் 12 ஒருங்கிணைந்த மரபணுவில் மரபணு வகைப்படுத்தப்பட்டன. TAMs (85.5 vs 90.9%), M184V (32.9 vs 27.3%) மற்றும் K103N (24.2 vs 33.3%) ஆகியவை 1வது மற்றும் 2வது வரிசை சிகிச்சையில் முதன்மையாக இருந்தன. ஒருங்கிணைந்த மரபணுவில் பெரிய டிஆர்எம் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. பைலோஜெனடிக் பகுப்பாய்வு, புரோட்டீஸ்-பகுதி RT மற்றும் ஒருங்கிணைந்த மரபணுக்கள் இரண்டிலும் CRF_02AG இன் ஆதிக்கத்தைக் காட்டுகிறது. என்ஆர்டிஐ மற்றும் புதிய தலைமுறை என்என்ஆர்டிஐ உள்ளிட்ட மூன்றாம் வரிசை முறையானது இரண்டாம் வரிசை ART இல் தோல்வியுற்ற 6/12 நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே சாத்தியமாகும். இந்த கண்டுபிடிப்புகள் எச்.ஐ.வி-1 பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் வைராலஜிக்கல் கண்காணிப்பை வலுப்படுத்துவதற்கான முக்கியத்துவத்தை எடுத்துக்காட்டுகின்றன மற்றும் மூன்றாவது வரிசை விதிமுறைக்கான மருந்து எதிர்ப்பு முடிவுகளை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.