பெண்ணோயியல் & மகப்பேறியல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பத்தின் (கலை) தாக்கம், உயர் வரிசை பல கர்ப்பங்களின் அதிகரிக்கும் நிகழ்வுகளுக்கு

அஸ்ட்ரிட் எம்.காஷி, ஷிகிபே ஃபெடியு மற்றும் மெஜ்ரேம் ராமோசாஜ்

நோக்கம்: இந்த ஆராய்ச்சியின் நோக்கம், கொசோவோவில் உயர் வரிசை பல கர்ப்பங்களின் நிகழ்வுகள் மற்றும் இந்த நிகழ்வின் வளர்ச்சியில் உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பத்தின் தாக்கத்தை தீர்மானிப்பதாகும்.

பொருள் மற்றும் முறைகள்: 10 ஆண்டுகளில் (2003-2013), கொசோவோவின் மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவ மையம்/பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையத்தில் பிறப்புகளுக்கான தரவுத்தளத்தின் பின்னோக்கி பகுப்பாய்வு செய்தோம். இந்த ஆராய்ச்சியின் மையமானது கொசோவோவில் மும்மடங்கு கருத்தரிப்புகளில் இருந்து குறிப்பிடப்படும் உயர் வரிசை பல கர்ப்பங்களின் நிகழ்வுகளை தீர்மானிப்பதாகும்.

தாய்வழி பண்புகள்: சராசரி தாய் வயது, சராசரி கர்ப்பகால வயது, பிறப்புகளின் சராசரி எடை மற்றும் பிரசவ முறை போன்றவை பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. மேலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது மற்றும்: கருத்தரிக்கும் முறை, மற்றும் Apgar சோதனை மதிப்பெண். புள்ளிவிவரங்களுக்கான கணினி நிரலைப் பயன்படுத்தி புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. வகைப்படுத்தப்பட்ட மாறிகளில் உள்ள வேறுபாடுகளை ஒப்பிடுவதற்கு தொகை சோதனைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. 2 ஆண்டுகளில் (2003 மற்றும் 2013) பிறந்த அனைத்துப் பெண்களின் எண்ணிக்கையும் இந்த ஆய்வுக்கான விகிதங்களைக் கணக்கிடப் பயன்படுத்தப்பட்டது.

முடிவுகள்: 10,286 இல் இருந்து 2013 இல் GOC இல் உணரப்பட்ட பிறப்புகள், 97.22% (n=10,000) சிங்கிள்டன் கர்ப்பங்கள், 2.78% (n=286) பல கர்ப்பங்கள், இந்த 2.63% (n=270) இரட்டையர்கள், 0.165% (n=165%) ) மும்மடங்கு கர்ப்பம், நான்கு மடங்கு கர்ப்பம் இல்லை.

இந்த ஆராய்ச்சியின் மையமானது கொசோவோவில் மும்மடங்கு கருத்தரிப்புகளில் இருந்து குறிப்பிடப்படும் உயர் வரிசை பல கர்ப்பங்களின் நிகழ்வுகளை தீர்மானிப்பதாகும். கருத்தரிக்கும் முறையின்படி: 50% (n=8) ART ஐப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் உணரப்படும் மும்மடங்கு கர்ப்பங்களாகும், அதே சமயம் 50% (n=8) தன்னிச்சையான கருத்தரிப்புடன் (பிந்தைய குழுவில் அறிக்கையிடும் பாதுகாப்பற்ற அமைப்பு காரணமாக மும்மடங்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. அண்டவிடுப்பின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கர்ப்பம் உணரப்படுகிறது). மும்மடங்கு கர்ப்பத்துடன் கூடிய சராசரி தாய் வயது 33.3 வயதாக இருந்தது, அதே சமயம் பிறக்கும் போது சராசரி கர்ப்பகால வயது 31.9 வார கர்ப்பமாக இருந்தது, இருப்பினும் 12.5% ​​கர்ப்பகால வாரத்திற்கு முன்பு பிறந்தவர்கள் 28, 25% பேர் 32 வாரங்களுக்கு முன்பு, 62.5% பேர் நடுப்பகுதியில் பிறந்தவர்கள். வாரம் 32-35 கர்ப்பம். 16 மும்மடங்கு கர்ப்பங்களில் இருந்து: 87.5% சிசேரியன் பிரசவத்துடன் பிறந்தவர்கள், 12.5% ​​யோனி பிரசவம் (யோனி பிரசவம் அவசரமானது, கர்ப்பிணி வயது ≤ 25 கர்ப்பகால வாரங்கள் மற்றும் எடை ≤ 700 கிராம்). அனைத்து மும்மூர்த்திகளின் பிறப்புகளின் சராசரி எடை 1775.4 கிராம், அங்கு 27.08% 1500 கிராம், 58.34% ≤ 2500 கிராம் மற்றும் 14:58% ≥ 2500 கிராம். அனைத்து மும்மடங்குகளுக்கான Apgar சோதனை மதிப்பெண் 5 மற்றும் 6 க்கு இடையில் இருந்தது. இந்த முடிவுகள் அனைத்தும் 2003 இல் (கொசோவோவில் ART அதிகாரப்பூர்வமாக தொடங்கிய ஆண்டு) தரவுகளுடன் ஒப்பிடப்பட்டது, அங்கு GOC இல் 11,065 பிறப்புகள் 2003 இல் உணரப்பட்டன, 98.2% (n=10,856) சிங்கிள்டன் கர்ப்பம், 1.88% (n=209) பல கர்ப்பங்கள், இந்த 1.86% (n=206) இரட்டையர்கள், 0.02% (n=3) மூன்று கர்ப்பங்கள், நான்கு மடங்கு கர்ப்பம் இல்லை. மொத்தம் மூன்று மும்முறை கர்ப்பத்திலிருந்து: 1 ART ஐப் பயன்படுத்தி உணரப்பட்டது, 2 தன்னிச்சையான கருத்தரிப்புடன். மூன்று கருவுற்றிருக்கும் சராசரி தாய் வயது 29.3 வயதாக இருந்தது, அதே சமயம் சராசரி கர்ப்பகால வயது 31.9 வார கர்ப்பமாக இருந்தது. 3 மூன்று கர்ப்பங்களிலிருந்து: 66.7% சிசேரியன் பிரசவத்துடன் பிறந்தவர்கள், 33.3% பிறப்புறுப்பு பிரசவத்துடன். அனைத்து மும்மூர்த்திகளின் பிறப்பு எடை சராசரி 1422 கிராம், அனைத்து மும்மடங்குகளுக்கான Apgar சோதனை மதிப்பெண் 4 முதல் 5 வரை இருந்தது.

முடிவுகள்: இந்த ஆய்வின் விளைவாக, 2013 இல் கொசோவோவில் மும்மடங்கு கருவுற்றால் குறிப்பிடப்படும் உயர் வரிசை பல கர்ப்பங்களின் நிகழ்வு 0.15% அல்லது 100,000 பிறப்புகளுக்கு 155.5 மும்மடங்குகள் என்ற விகிதத்தில் இருந்தது. கருத்தரிப்பதற்கு உதவி இனப்பெருக்கம் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இந்த நிகழ்வு 50% அதிகமாக அதிகரித்துள்ளது. உயர் வரிசை பல கர்ப்பங்களின் அதிகரிப்பு வயதான தாயின் வயதையும் பாதிக்கிறது.

பிறக்கும் போது குறைந்த எடை, மற்றும் இந்த மும்மடங்கு கர்ப்பத்தின் ஆரம்பகால கர்ப்பகால வயது ஆகியவை, பெரினாட்டல் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் கரு முன்கூட்டிய சிக்கல்களால் ஏற்படும் இறப்பு ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது. 2003 ஆம் ஆண்டிற்கும் 2013 ஆம் ஆண்டிற்கும் இடையில் ஒப்பிட்டுப் பார்க்கையில், 10 வருட கால இடைவெளியில், மும்மடங்கு கர்ப்பத்தின் நிகழ்வு 5.7 மடங்கு அதிகமாக அதிகரித்துள்ளது.