எச்.ஐ.வி: தற்போதைய ஆராய்ச்சி
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

வெளித்தோற்றத்தில் அடக்கும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபியின் போது மது அருந்துவதால் ஏற்படும் தாக்கம்: பிளிப்புகள் மற்றும் மீளும் ஆபத்து

மரியா ஜோஸ் மிக்யூஸ்-பர்பனோ, மரியோ ஸ்டீவன்சன், கிளெரி குய்ரோஸ், லூயிஸ் எஸ்பினோசா மற்றும் வென்யாவ் சான்

பின்னணி: "மருத்துவ ரீதியாக கண்டறிய முடியாத நிலைகளை" அடைந்த பிறகு, பல எச்.ஐ.வி பாசிட்டிவ் நபர்கள் எஞ்சிய வைரேமியா எனப்படும் கட்டத்தில் இருக்கிறார்கள். இந்த நோயாளிகளில் சிலருக்கு வைரஸ் பிளிப்புகள் உள்ளன, மற்றவர்களுக்கு வைரஸ் ரீபவுண்டுகள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றின் காரணங்கள் பற்றி அதிகம் அறியப்படவில்லை. வைரஸ் சுமை இயக்கவியலின் விகிதத்தையும் தீர்மானிப்பவர்களையும், குறிப்பாக அபாயகரமான ஆல்கஹால் பயன்பாட்டின் விளைவைக் கண்டறிவதே எங்கள் நோக்கமாக இருந்தது. முறைகள்: ART தொடங்கி 400 கூட்டுப் பங்கேற்பாளர்களை மதிப்பீடு செய்தோம் மற்றும் சரிபார்க்கப்பட்ட கருவிகளைப் பயன்படுத்தி ஆல்கஹால் உட்கொள்ளலை விரிவாக மதிப்பீடு செய்தோம். வைரஸ் சுமை (VL) நான்கு நேர புள்ளிகளில் (அடிப்படை, 6 12 மற்றும் 18 மாதங்கள்) அளவிடப்பட்டது, மக்கள்தொகை, CD4, CD8, பிளேட்லெட்டுகள், ஆல்கஹால் பயன்பாட்டு விவரங்கள் மற்றும் மருந்துகளை பின்பற்றுதல் போன்ற சாத்தியமான கோவாரியட்டுகளுடன். VL ஒடுக்கம் 6 மாதங்களில் மதிப்பிடப்பட்டது, பின்னர் முன்னர் வெளியிடப்பட்ட வேலையின் அடிப்படையில், வைரஸ் பாதைகள் பின்வரும் வகைகளின்படி தணிக்கை செய்யப்பட்டன: குறிப்பு குழு 1 (மிகக் குறைந்த வைரமியா<50), வைரஸ் பிளிப்ஸ் குரூப் 2 (50-399), மற்றும் வைரஸ் மீள் எழுச்சி குழு 3 (400-1000 பிரதிகள்/மிலி). லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி VLV, பிளிப்புகள் மற்றும் ரீபவுண்டுகளுடன் தொடர்புடைய காரணிகள் அடையாளம் காணப்பட்டன. முடிவுகள்: கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமைகளை அடைந்த 320 நபர்களில், 12 மாத சிகிச்சையின் போது, ​​20% பேர் வைரஸ் பிளிப்புகளை வெளிப்படுத்தினர், மேலும் 43% பேர் வைரஸ் ரீபவுண்டுகளைக் கொண்டிருந்தனர். இதேபோன்ற மருந்துப் பழக்கம் இருந்தபோதிலும் (95% எதிராக 85%), அபாயகரமான மதுபானம் பயன்படுத்துபவர்கள் வைரஸ் மீண்டு வருவதற்கான வாய்ப்பு இருமடங்கு அதிகமாக இருந்தது, பயனர்கள் அல்லாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது (95% CI, 1.8-2.5; p=0. 000). மது அருந்துபவர்களுக்கும் பிளிப்புகள் ஏற்பட வாய்ப்புகள் அதிகம். சாத்தியமான குழப்பவாதிகளுக்கான சரிசெய்தலுக்குப் பிறகு, சிகிச்சை தொடங்கும் நேரத்தில் CD4 எண்ணிக்கைகள், மது அருந்துதல் மற்றும் வயது ஆகியவை பிளிப்ஸ் மற்றும் ரீபவுண்டுகளுடன் சுயாதீனமாக தொடர்புடையவை என்று பின்னடைவு பகுப்பாய்வு சுட்டிக்காட்டியது. முடிவுகள்: இந்த கூட்டுறவில், அபாயகரமான மது அருந்துதல் வைரஸ் பிளிப்புகளின் அதிக அபாயத்துடன் தொடர்புடையது, இதனால் எச்.ஐ.வியை அகற்றுவதற்கும், பரவுதல் மற்றும் நோய் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பதற்கும் பயனுள்ள உத்திகளை உருவாக்குவதில் முக்கியப் பங்கு வகிக்கும். இந்த கண்டுபிடிப்புகள் மருத்துவர்கள், ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் கொள்கை வகுப்பாளர்களுக்கு தாக்கங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, ஏனெனில் அவை ART சிகிச்சையின் போது மது அருந்துவதால் ஏற்படும் தீங்கான விளைவுகளை எடுத்துக்காட்டுகின்றன.