உள் மருத்துவம்: திறந்த அணுகல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மலக்குடல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் செயல்பாட்டு விளைவுகள்

கை வோர்லி மற்றும் மணீஷ் சந்த்

மொத்த மெசோரெக்டல் எக்சிஷன் (TME) என்பது மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் அடிப்படையைக் குறிக்கிறது. கடந்த 20 ஆண்டுகளில் புற்றுநோயியல் முடிவுகள் கணிசமாக மேம்பட்டுள்ளன, இப்போது செயல்பாட்டு விளைவுகளைப் புகாரளிக்கும் நோக்கில் மாற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. மலக்குடல் மற்றும் பிற இடுப்பு அமைப்புகளுக்கு இடையே உள்ள நெருக்கமான உறவின் காரணமாக, குடல், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் பாலியல் செயல்பாடுகள் TME ஐ தொடர்ந்து அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றன. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 60-90% 'ஆன்டீரியர் ரெசெக்ஷன் சிண்ட்ரோம்' உள்ளது. அறிகுறிகளின் காலம் ஆறு மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை மேற்கோள் காட்டப்படுகிறது. இறுதி கொலோஸ்டமியை விட முதன்மை அனஸ்டோமோசிஸைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான வாழ்க்கைத் தரம் மட்டும் ஒரு அறிகுறி அல்ல, ஆனால் ஜிஐ தொந்தரவு மீது பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களின் தாக்கம் நன்கு அறியப்படவில்லை. அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய கதிரியக்க சிகிச்சையானது அதிகரித்த மல அதிர்வெண் மற்றும் அடங்காமை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. சிறுநீர் செயல்பாட்டை விட மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பாலியல் செயல்பாடு பொதுவாக பாதிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக ஆண்களில். பெண்களில் யூரோஜெனிட்டல் செயல்பாட்டு விளைவுகள் குறைவாகவே தெரிவிக்கப்படுகின்றன. லேப்ராஸ்கோபிக் மற்றும் ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை தன்னியக்க நரம்புகளின் சிறந்த காட்சிப்படுத்தலை அனுமதிக்கிறது, எனவே மிகவும் துல்லியமான பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் பாதுகாத்தல். செயல்முறைகள் முடிந்தவரை தரப்படுத்தப்படுவது முக்கியம், மேலும் செயல்பாட்டு விளைவுகளைப் பற்றிய புதிய ஆராய்ச்சி சரிபார்க்கப்பட்ட விளைவு கேள்வித்தாள்களைப் பயன்படுத்துகிறது, இதனால் மெட்டா பகுப்பாய்விற்கு ஒரே மாதிரியான தரவு உள்ளது.