பெண்ணோயியல் & மகப்பேறியல்
திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

வென்டிலேட்டருடன் தொடர்புடைய நிமோனியாவின் நிகழ்வில் வாய்வழி பராமரிப்பு தலையீட்டின் விளைவு

மர்வா எஃப் முஸ்தபா, நயேரா எம் டான்டவே, அஸ்ஸா எச் எல்-சௌசி மற்றும் ஃபர்தௌஸ் ஏ ரமலான்

நோக்கம்: கடுமையான நோயின் உடலியல் நெருக்கடிகளில் வாய்வழி பராமரிப்பு மிகவும் மறந்துவிட்டது, ஆனால் அவர்கள் ICU இல் இருந்த காலத்திலிருந்து உருவாகும் பிரச்சினைகள் நீண்ட கால வாய்வழி மற்றும் நோசோகோமியல் நோயை ஏற்படுத்தும். மோசமான நிலையில் உள்ள நோயாளியின் வாய்வழி ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவது அவசியமான மருத்துவச் செயலாகும், மேலும் நோயாளியின் வாயின் நிலை மருத்துவ கவனிப்பின் குறியீடாக இருக்கலாம். முக்கியமான பராமரிப்பு செவிலியர்கள் VAP தடுப்புக்கு நிறைய பங்களிக்க முடியும், மேலும் அதன் மூலம் சுகாதார செலவுகளை குறைக்க உதவுகிறது. VAP மற்றும் அதன் ஆபத்து காரணிகளை புரிந்துகொள்வது, பிரச்சனையை கையாள்வதில் செவிலியர்களை மேலும் தயார்படுத்தும். தினசரி நர்சிங் பராமரிப்புக்கு தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு முக்கியமான செவிலியரும் VAP ஏற்படுவதைக் குறைப்பதிலும் தடுப்பதிலும் ஒரு செயல்பாட்டுப் பாத்திரத்தை வகிக்க முடியும், பின்னர் நோயாளிகளின் மீட்பு விகிதத்தை மேம்படுத்தி அதன் விளைவாக சுகாதாரச் செலவுகளைக் குறைக்கலாம். இந்த ஆய்வு வென்டிலேட்டருடன் தொடர்புடைய நிமோனியாவின் நிகழ்வில் வாய்வழி பராமரிப்பு தலையீட்டின் விளைவை மதிப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

முறைகள்: அறுபது நோயாளிகள் இரண்டு குழுக்களில் (கட்டுப்பாடு மற்றும் ஆய்வு) முப்பது பேர் என நியமிக்கப்பட்டனர். கட்டுப்பாட்டுக் குழுவானது வழக்கமான நர்சிங் வாய்வழிப் பராமரிப்பைப் பெறும் நோயாளிகளை உள்ளடக்கியது.

முடிவுகள்: வென்டிலேட்டருடன் தொடர்புடைய நிமோனியா VAP (p=0.001) ஏற்படுவது தொடர்பாக இரு குழுக்களிடையே புள்ளியியல் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு கண்டறியப்பட்டது. ஐசியுவில் தங்கியிருக்கும் நாட்கள். கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் உள்ள 73.3% நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ஆய்வுக் குழுவில் 33.3% நோயாளிகள் மட்டுமே ICU-வில் 7 நாட்களுக்கு மேல் தங்கியிருப்பது கண்டறியப்பட்டது. இரு குழுக்களிடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இருந்தது (p=0.002). வாய்வழி மதிப்பீட்டில் இரு குழுக்களிடையே (நாள் 1 அன்று) புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. வாய்வழி பராமரிப்பு தலையீடு (p <0.001) முடிந்த பிறகு வாய்வழி மதிப்பீடு தொடர்பாக இரு குழுக்களிடையே மிகவும் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் இருந்தன. ஆறாவது நாள் தலையீட்டைப் பொறுத்தவரை, ஆய்வுக் குழுவில் உள்ள நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் கடுமையான வாய்வழி மாற்றத்தால் (11+) பாதிக்கப்பட்டிருப்பதைக் காணலாம். தலையீட்டின் முடிவில் ஆய்வு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களுக்கு இடையே மிகவும் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இருந்தது (p <0.001). இந்த நோயாளிகள் மற்றும் வாய்வழி பராமரிப்பு தலையீட்டின் முடிவில் VAP ஏற்படுவதைத் தொடர்ந்து, கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் ஆய்வுக் குழுவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் (p=0.006) மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இருப்பதைக் குறிப்பிடலாம்.

முடிவுகள்: விரிவான வாய்வழி பராமரிப்பு தலையீடு வாய்வழி சுகாதார நிலையை மேம்படுத்துவதிலும் வென்டிலேட்டருடன் தொடர்புடைய நிமோனியா நிகழ்வைக் குறைப்பதிலும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாக கண்டுபிடிப்புகள் குறிப்பிடுகின்றன.